Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหา เซลเจริญผิดปกติ, จัดทำโดย - Coggle Diagram

- - - - พ่อแม่เป็นมะเร็งเมผ้ดเลือดขาวชนิด ALL
      - เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม
    - - มีประวัติรับยาเคมีบำบัด
      - สัมผัสสารเคมีเป็นพิษ
- - - - เป็นมาเป็นปี ไม่เจ็บปวด
      - พบ Reed-stemberg cell
    - - แพร่กระจายทั่วร่างกาย เร็วและรุนแรง
    - - แทรกกระจายในเนื้อเยื่อ โตเร็ว
      - มักพบในช่องท้อง รอบกระดูกขากรรไกร
  - - - ซีด เลือดออกง่าย
      - แน่นท้อง
- - - - ระยะสงบ
        
        ใช้ยาทำลายเซลล์ ทำให้ไขระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวได้ตามปกติ
      - ระยะให้ยาแบบเต็มที่
        
        ให้ยาหลายชนิดร่วมกันภายหลังที่ผู้ป่วยอยู่ในระยะ
        โรคสงบแล้ว เพื่อให้ยาทำลายเซลล์มะเร็งให้เหลือน้อยที่สุด
      - ระยะป้lองกันโรคเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
        
        ให้ยาป้องกันป้องกันไม่ให้ลุกลาม เพราะผู้ป่วยมีโอกาสกลับมาเป็นโรคได้อีก
      - ระยะควบคุมโรคสงบ
        
        ให้ยาควบคุมและรักษาโรคถาวร
        
        ให้ 6-MP ทานต่อที่บ้าน
    - - รักษาทดแทน
        
        ให้เลือดในระยะก่อนโรคสงบ
      - รักษาด้วยเกร็ดเลือด
        
        ช่วยรักษาผู้ป่วยเกร็ดเลือดต่ำ
        
        ช่วยรักษาชีวิตผู้ป่วยได้สูง
- - - - ช่องไขสันหลัง
    - - ระวังเลือดออก
    - - ระวังการรั่วของยาออกนอกหลอดเลือด (extravasation)
        
        อาการ
        
        ปวดแสบปวดร้อน
        
        เนื้อตายได้
        
        ต้องหยุดให่ยาและดึงยากลับทันที
        
        ประคบเย็นครั้งละ 20นาที
  - - - รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว
      - ผลข้างเคียง
        
        Hemorrhagic cystitis เลือดออกไปในกระเพาะปัสสาวะ
        
        ถ่ายปัสสาวะเป็นเลือด
    - - รักษามะเร็งมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลัน
      - มักเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ตับและที่ไต
      - ผลข้างเคียง
        
        คลื่นไส้อาเจียน
        
        เยื่อบุช่องปากอักเสบ
    - - รักษามะเร็งมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลัน
      - ยับยั้งการสร้าง Purineและกรดนิวคลีอิกของเซลล์มะเร็ง
      - ใช้นำไปรับประทานต่อที่บ้าน
    - - รักษาโรคมะเร็ง ALL ที่มีโอกาสแพ้ยาสูง
      - มีผลต่อตับอ่อนในการหลั่ง Insulin
    - - ป้องกันคลื่นไส้อาเจียน
    - - ป้องกันติดเชื้อฉวยโอกาส
      - เนื่องจากผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันต่ำ ติดเชื้อง่าย
      - คำแนะนำ
        
        ทานยาหลังอาหารทันที
        
        ทานพร้อมนม
        
        ดื่มน้ำตามมากๆ