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Amebas de vida libre
Mecanismo de transmisión
La infección por N. fowleri inicia con la inhalación de trofozoítos presentes en el agua o el polvo contaminados con el parásito.
En tanto, la infección por Acanthamoeba castellani y Balamuthia mandrillaris se produce a través de un foco primario en piel o en el tracto respiratorio
El trofozoito, es el estadio infectante de las amebas de vida libre
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Patogenia
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Afectan principalmente a cerebro y meninges, tracto olfatorio, bulbo y cerebelo también pueden verse afectados
La infección es rápidamente fatal, fulminante y causa la muerte entre 24 y 96 horas siguientes a la iniciación.
La patogenicidad de Acanthamoeba está relacionada a la adhesión del parásito, fagocitosis, actividad proteolítica y el efecto mecánico durante el proceso de invasión.
Ciclo biológico
A. castellani
Los trofozoitos ameboides son irregulares, miden de 20 a 40u y presentan múltiples acantopodios
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Los trofozoitos de A. castellani ingresan a través de las vías respiratorias altas o bajas y, a través de la piel
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N. fowleri
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Abundante citoplasma vacuolado o granular, y un gran núcleo central, claro y redondo con un nucléolo esférico prominente y refringente
Los trofozoitos pueden desarrollarse y multiplicarse por división binaria a temperaturas de 40 a 45 ºC (termofílicos) en el medio ambiente y en cultivos celulares de laboratorio.
B. mandrillaris
Los trofozoitos miden de 15 a 60 μ, tienen un peculiar retículo endoplasmático acintado
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diferencia del género Acanthamoeba, los quistes tienen una triple pared característica
Definición
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Existen numerosas amebas de vida libre en el suelo y en el agua de diferentes ambientes en la naturaleza.
Algunas especies pueden infectar al hombre trayendo consecuencias graves para su salud e incluso la muerte.
Sintomatología
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Siendo semejantes a los observados en una meningitis de origen viral, bacteriana o tuberculosa.
Diagnóstico
Realizar mediante la observación en fresco de líquido cefalorraquídeo (LCR) recién extraído, donde se visualizan trofozoítos móviles.
puede realizar un cultivo en agar nutritivo con capa de E. coli a 37 ºC, en Page’s amoeba saline (MPAS) con o sin E. coli, en monocapas celulares.
n lesiones avanzadas, es necesario recurrir a la biopsia corneal.
Prevención y control
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Orientadas la población para que conozca los factores de riesgo parasitosis y medidas preventivas para evitar la infección.