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CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL, Hipótesis de Sicher (Dominancia…

- - - - CONCEPTOS DE CRECIMIENTO
        Y DESARROLLO
        
        Crecimiento y desarrollo se usan para indicar la serie de cambios de volumen, forma y peso que sufre el organismo desde la fecundación hasta la vida adulta.
        
        NORMALIDAD
        
        MADURACION
        
        DESARROLLO
        
        CRECIMIENTO
        
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        Es el cambio en las proporciones físicas. Procesos de cambios cuantitativos y cualitativos que tienen lugar en el organismo humano y que traen aparejado aumento en la complejidad de la organización e interacción de todos los sistemas.
        
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        Cambios ocurridos con la edad ej. pubertad como período de maduración rápida y de crecimiento acelerado, un órgano madura cuando este alcanza el mayor grado de perfeccionamiento. es la estabilización del estado adulto provocado por el crecimiento y desarrollo.
        
        PATRON VARIABILIDAD CRONOLOGIA
        
        El patrón refleja proporcionalidad, habitualmente de un grupo complejo de proporciones,
        La variabilidad nos dice que no todos los individuos son iguales, tanto en la forma de crecer como en otros aspectos.
        Es importante en el crecimiento y desarrollo físico la cronología, las variaciones cronológicas se debe a que un mismo acontecimiento afecta a distintos individuos en momentos diferentes.
        
        Los estándares del crecimiento y desarrollo son normalmente valores promedios obtenidos en estudios de grupos representativos de una población. El crecimiento normal de un niño debe estar determinado por el rango de variación potencial de crecimiento en su ambiente social.
      - ADOLESCENCIA
        
        NUBILIDAD
        
        EDAD ADULTA
        
        Período de equilibrio funcional, el crecimiento está terminado y el individuo
        alcanza su mayor fuerza física, intelectual y genital.
        
        Es la etapa que sigue a la pubertad y dura hasta los 25 años. El crecimiento es
        relativo y el individuo alcanza la estatura y proporciones definitivas.
        
        INFANCIA
        
        PRIMERA INFANCIA: Desde el nacimiento hasta los 3 años. CAMBIOS: Erupción de los dientes temporales, aumento de peso, aumento de talla y aumento de estatura.
        SEGUNDA INFANCIA: 3 - 6 AÑOS. CAMBIOS: Dentición mixta, aumento de estatura y peso, volumen de la cabeza, etc.
        TERCERA INFANCIA: 6 - 11 AÑOS (MUJERES) - 12 O 13 AÑOS (HOMBRES). CAMBIOS: Se destituye la dentición temporal por la permanente, crecimiento de la cabeza, aumento longitudinal del esqueleto.
        
        PREPUBER: 11-13 AÑOS (MUJERES) / 12- 14 AÑOS (HOMBRES). CAMBIOS: Aumento de crecimiento de las extremidades inferiores, aumento de peso y talla.
        PUBERTAD: 13-15 AÑOS (MUJERES) / 14-16 AÑOS (HOMBRES). CAMBIOS: Menarquia, primera eyaculación y aparición de las terceras molares.
        POSPUBER:15-18 AÑOS (MUJERES) / 16-20 AÑOS (HOMBRES). CAMBIOS: Se establece la dentición permanente.
    - - RAZA
        
        ENFERMEDAD
        
        NUTRICIÓN
        
        HERENCIA
        
        Hay control genético en gran medida de la velocidad del crecimiento y del comienzo de los sucesos del desarrollo, menarquia , calcificación dentaria o erupción de los dientes
        
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        La mal nutrición puede afectar el tamaño de las partes , proporciones corporales , químicas del cuerpo , calidad y textura de ciertos tejidos (huesos y dientes).
        
        FACTORES SOCIOECONÓMICOS
        
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        La enfermedad sistémica tiene efecto sobre el crecimiento del
        niño pero la plasticidad del organismo humano durante el crecimiento es tan grande que el clínico debe diferenciar entre las enfermedades menores y mayores.
        
        TAMAÑO DE LA FAMILIA Y ORDEN DE NACIMIENTO
        
        Los primogénitos tienden a pesar menos al nacer y finalmente alcanzan menos
        estatura y un coeficiente de inteligencia más elevado.
        
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        se demostró que hay distintas diferencias
        raciales de alguna significación de peso al nacer, altura y peso, velocidad de crecimiento .
        
        EJERCICIOS
        
        No se ah demostrado que los niños que hacen ejercicio fuertes regularmente crezca en forma mas favorable.
      - Hay una tendencia general por los que viven en el frío a tener una
        mayor proporción de los tejidos adiposos , afecta poco la relación al crecimiento.
        
        TENDENCIAS SEGLARES
        
        Los muchachos
        de 15 años son aproximadamente 5 pulgadas mas altos en comparación con los de 15 hace 50 años atrás.
        
        La edad promedio para el comienzo de la menarquia
        ha ido disminuyendo marcadamente en todo el mundo
        
        ales cambios son llamados tendencias seglares
        en el crecimiento y aunque han sido estudiadas todavía no se ah dado una experiencia verdadera.
        
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  - - - TEORÍAS DEL CRECIMIENTO
        CRANEOFACIAL
      - CAMBIOS GENERALES EN LAS DIMENSIONES Y PROPORCIONES
        
        1ºRECIEN NACIDO: cara redonda y plana 2ºPERFIL FACIAL: convexo, se incrementa debido al desarrollo del mentón, profundización de los ojos(desarrollo de los rebordes orbitales y puente de la nariz)
        3º.ESQUELETO FACIAL: aumenta en todas sus direcciones, la altura es mayor que la profundidad-ancho.
        La anchura facial alcanza las 3 dimensiones y el esqueleto facial se hace más largo y estrecho
        La altura facial antero superior se relaciona con los cambios de crecimiento en la base craneal y las dimensiones de la inferior son dependientes de la función muscular
        
        BÓVEDA CRANEANA(NEUROCRANEO)
        
        La Bóveda es asimétrica debido a la presión durante el parto.
        Crecimiento postnatal:cambia en los dos primeros años de vida,el cráneo se agranda debido al crecimiento y su función primaria.
        
        CRECIMIENTOS
        
        EN ANCHURA
        
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        EN LONGITUD
        
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        EN ALTURA
        
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      - CRECIMIENTO DE LA BASE CRANEAL (CONDOCRANEO)
        
        BASE CRANEAL:se encuentra entre el neuro y el viscerocraneo
        Función de protección del cerebro,articulada con la columna, el condilo mandibular y el complejo nasomaxilar
        CENTROS DE OSIFICACION DEL CONDOCRANEO: Al inicio de la vida embrionaria,huesos basilar,esfenoides y etmoides
        
        CRECIMIENTOS EN ANCHO: La sicondrosis temporo-esfenoidal y temporo-occipital
        CRECIMIENTOS EN ALTURA: Aposicion superficial
        CRECIMIENTOS EN LONGITUD:LA sicondrosis esfeno-etmoidal, crecimiento en longitud de la base craneal
        
        CRECIMIENTO DEL COMPLEJO NASOMAXILAR
        
        Se desarrollan en tejido menbranoso lateral del cartílago de la cápsula nasal,en la sexta semana de vida.
        
        CRECIMIENTO EN PROFUNDIDAD: Se produce en sentido antero inferior
        Base alveolar es elongada creando espacio entre dientes que erupciónan después
        CRECIMIENTO EN ALTURA: crecimiento del macizo nasomaxilar se debe a 4 suturas paralelas:
        Sutura fronto maxilar
        Sutura cigomatico-maxilar
        Sutura cigomatico temporal
        Sutura pterigo-palatina
        CRECIMIENTO EN ANCHO: Expansión de la cavidad nasal mediante dos cuerpos maxilares en la sutura media, desplazamiento lateral y reabsorción osea en las paredes laterales de la cavidad.
        
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    - - El periodo de huevo
      - El periodo embrionario
      - El periodo fetal
        
        Va del tercer mes hasta el parto, se caracteriza por el crecimiento que por la diferencia y decrece rápidamente
        
        El endodermo
        
        Forma la línea epitelial de la parte posterior de la cavidad bucal
        y del sistema digestivo completo, de la raíz de la lengua hacia abajo.
        
        El ectodermo
        
        Forma la piel y las estructuras relacionadas, sistema nervioso, epitelio nasal, la parte anterior de la cavidad
        bucal y el esmalte
        
        El mesodermo
        
        forma el mesenquima, diferenciado del tejido conectivo, el esqueleto y los músculos lisos
        
        El papel del ectomesénquima
        
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    - - • El complejo nasomaxilar (5ta a 7ma semana)
      - • La mandíbula y la articulación témporo mandibular (crecimiento de sus derivados mesodermicos)
      - Los labios y procesos alveolares (A las seis semanas los maxilares son masas sólidas de tejidos)
      - La musculatura facial y la lengua (Estos músculos pueden verse en embriones de 4-5
        semanas.
      - Cambios que ocurren en la cara.
        
        crecimiento cráneo- caudal que permite su alargamiento vertica
        
        El maxilar inferior sufre cambios importantes
        
        La osificación y el crecimiento de los huesos continúa en la vida fetal y en el
        nacimiento
    - - Macrostomía
        
        Hendidura bucal excesivamente amplia
        
        Microstomía
        
        Los procesos maxilar y mandibular se unen de tal medida que la
        boca es pequeña
        
        Hendidura facial oblicua
        
        Presencia de una hendidura anormal en la
        superficie facial
        
        Labio leporino
        
        Hendidura anormal en el labio superior por la fusión incompleta
        de los procesos nasales medios en la línea media
        
        Paladar fisurado
        
        Abertura en el techo de la cavidad oral por el cierre
        incompleto del paladar
  - - - Desplazamiento.
        
        DIRECCIÓN DEL CRECIMEINTO
        
        EL REMODELADO
        
        sirve para mantener las formas y proporciones de los huesos
        durante el periodo de crecimiento.
        
        DESPLAZAMIENTO
        
        ARRASTRE
        
        El arrastre es el movimiento de crecimiento hacia la superficie
        depositaria (Deriva) .
        
        Es el movimiento de todo el hueso como una unidad
        
        La superficie orientada hacia la dirección real del crecimiento recibe depósito
        nuevo de hueso, mientras que se aleja del curso de crecimiento reabsorbido.
        
        El borde anterior de la mandíbula es reabsortiva y el borde posterior es
        depositario.
- - - - Teorías de control de crecimiento según Proffit
        
        el crecimiento depende significativamente de factores genéticos
        
        también puede verse muy afectado por el papel que ejerce el entorno, en forma de
        nivel de nutrición, grado de actividad física, estado de salud y otros factores.
        
        3 teorías importantes han tratado de explicar los factores que
        determinan el crecimiento cráneofacial:
        
        El cartílago es el principal factor determinante del crecimiento óseo, mientras que el
        hueso responde de forma 2 ria y pasiva(Scott)
        
        El hueso, como otros tejidos; es el principal factor determinante de su propio
        crecimiento
        
        La matriz de tejido blando es el
        principal ddeterminate del crecimiento (Melvin Moss)
        
        METODOS UTILIZADOS EN EL ESTUDIO DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO :
        DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.
        
        Métodos directos
        
        Métodos antropométricos
        
        Implantes o injertos metálicos
        
        Inyección de sustancias colorantes
        
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        Métodos indirectos
        
        Impresiones y modelos de los arcos dentarios
        
        Fotografías
        
        Radioautografos
        
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        PROFFIT
      - Combina varias teorías para explicar los mecanismos de crecimiento.
      - El crecimiento condocraneal es controlado por factores genéticos
        intrínsecos
        
        El crecimiento desmocraneal es controlado solo por unos pocos factores genéticos
        intrínsecos.
        
        Los cartílagos del cráneo en crecimiento son centros de crecimiento.
        
        El crecimiento sutural es controlado por influencias originadas de los
        cartílagos del cráneo y otras estructuras adyacentes de la cabeza.
        
        El crecimiento periostio es controlado por influencias originadas en
        estructuras adyacentes a la cabeza
        
        El crecimiento sutural y periostio son gobernados adicionalmente por influencias
        ambientales no genéticas locales inclusive F musculares
    - - La matriz funcional
        del tejido blando es el determinante verdadero que domina el crecimiento
        esquelético.