Doenças Desmielinizantes
Bainha de mielina
Membrana lipídica rica em glicofosfolipídeos.
Os oligodendrócitos estão entre as células mais vulneráveis do Sistema Nervoso Central.
Íons de sódio invadem o nódulo e em seguida os canais de potássio se abrem para propulsionar o impulso até o nódulo seguinte.
Esclerose Múltipla (EM)
Doença que compromete a bainha de mielina do SNC.
Seu substrato básico é um processo inflamatório que compromete a substância branca do SNC.
Neurodegeneração
Ocorre lesão em axônica em toda lesão recém formada da EM. A perda de axônios é a principal causa de incapacidade neurológica progressiva e irreversível.
A lesão axonal é mediada por células inflamatórias e residentes, bem como seus produtos tóxicos, em particular pela micróglia e, macrófagos e linfócitos T CD8.
A característica mais evidente é a ocorrência do surto que se expressa por sintomas transitórios dependentes de lesões focais.
Ocorre uma perda de função motora ou sensitiva, que pode durar alguns dias.
Sinais e Sintomas
Amaurose, diplopia, neurite óptica, vertigem, hemiplegia...
Encefalomielite Disseminada Aguda (EMDA)
Doença desmielinizante caracterizada pelo envolvimento multifocal da substância branca, apresentando-se como uma desordem monofásica.
Pode ocorrer devido a uma infecção prévia ou vacinação (mais comum em crianças).
Sinais e Sintomas
Febre, cefaleia, meningismo, letargia, crises epiléticas.
Neurite óptica
Doença Inflamatória que compromete a porção retrobulbar do nervo óptico e parte do quiasma óptico
As características da doença são similares a da EM e são caracterizadas por desmielinização inflamatória idiopática, seguida de lesão axonal secundária.
Sinais e Sintomas
Perda visual monocular com dor que piora com o movimento ocular lateral.
Mielite Trasnversa
Infecção inflamatória monofásica da medula espinhal, geralmente distinta da EM porque compromete de forma holomedular e extensa ao longo de 3 segmentos de corpos vertebrais rostrocauldalmenete.
Sinais e Sintomas
Perda completa da função motora e sensitiva abaixo do nível afetado da medula espinhal.
Disfunção vesical, intestinal e sexual.
Leucodistrofia
Variedade de doenças previamente caracterizadas pelo quadro clínico e lesões da substância branca na bainha de mielina
Adrenoleucodistrofia e Adrenomieloneuropatia
Causadas pela capacidade prejudicada dos peroxissomos de metabolizar ácidos graxos de cadeia longa.
Visto apenas em pacientes masculinos com idade entre 4 e 11 anos.
Sinais e Sintomas
Hipogonaldismo, impotência, perturbações esfíncterianas, insuficiência suprarrenal variável e paresia lentamente progressiva.
Alunos: Daniel Soethe, Bruno Lovera, Otávio, Mariana Libardi, Maria Clara, Thiago, Evelyne Jean Fadel.
GOLDMAN, Lee; AUSIELLO, Dennis. Goldman - Cecil Medicina. 24. ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2014.
KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran Patologia -
Bases patológicas das doenças. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016
MARTINS, Milton de Arruda. Clínica Médica: Doenças dos Olhos, Doenças dos Ouvidos, Nariz e Garganta, Neurologia
e Transtornos Mentais. 2. ed. São Paulo: Manole Ltda, 2016. v. 6.