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Enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana, MAPA CONCEPTUAL SOBRE…

- - - - Cuando el transmisor se alimenta de mamífero infectado ingiere sangre y al parásito circulante.
        
        Se multiplica en la luz del intestino y se desarrollan a tripomastigotes metacíclicos (forma infectante)
        
        Posteriormente salen con deyecciones, atraviesan piel o mucosas e infectan al mamífero
        
        Ahí circulan como tripomastigotes
        sanguíneos y luego como amastigotes (forma intracelular).
        
        Multiplicación por fusión binaria longitudinal dentro de células del sistema fagocítico mononuclear, tejido linfoide, muscular o nervioso. Ciclo completado cuando tripomastigotes sanguíneos son ingeridos por el transmisor.
      - Infección en humano es principalmente por penetración transcutánea del parásito.
  - - - Otros mecanismos menos frecuentes: trasplante de órganos, otros tejidos no sanguíneos,
        la transmisión materno-fetal, a ingestión de artrópodos infectadosa, alimentos o bebidas contaminadas.
- - - - Durante cardiopatía crónica hay proceso inflamatorio crónico y la principal citocina implicada es TGF-β.
        
        Lesión característica-- miocarditis difusa con infiltrados linfocíticos, con presencia de Ig con escasos elementos parasitarios y pequeños focos
        inflamatorios que generan hipertrofia miocelular
        con miocitolisis e intensa fibrosis
        
        Fibrosis genera trastornos en la motilidad parietal y cavitaria, teniendo deterioro de función cardiaca.
- - - - Síntomas entre los 10 días después de infección y en transfusión sanguínea entre 20 y 40 días.
        
        Nños menores de 10 años son los más afectados, aproximadamente 75% presenta síntomas y signos relacionados con la vía de entrada.
        
        Fiebre. Cuando vía de entrada es cercana a mucosa ocular se presenta el complejo oftalmoganglionar o signo de Romaña-Mazza; vía de entrada distinta-- chagoma de inoculación.
        
        Menos del 1% se complica a meningoencefalitis, miocarditis o pericarditis.
  - - - Órgano más afectado- corazón. Causa de miocardiopatía infecciosa más frecuente del mundo
        
        Cuando daño cardiaco evoluciona puede presentarse disnea progresiva (síntoma más frecuente). También puede presentarse palpitaciones, taquicardia y algias precordiales.
- - - - Detección de anticuerpos con métodos convencionales se presenta a partir de los 20 días de la infección.
- - - - Movimientos poblacionales la han convertido en riesgo mundial.
      - En México, en dos terceras partes del territorio, existen las condiciones para que se lleve a cabo la transmisión vectorial con 32 especies de triatominos.