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Hemoterapias - Coggle Diagram

- - - - P/ <50.000 com sangramentos em locais não-nobres
      - P/ <100.000 se sangramentos em locais nobres - SNC, oftálmico
    - - Estável se <10.000
      - Estável com doenças de base (Leucemia Mielóide) <20.000
        
        Observação: pacientes com quimioterapia e estáveis só se <10.000
      - Instável se <20.000 (febre, hemorragia e CA)
  - - - PTT, PTI, CIVD
- - - - Fator II
      - Fator IX
      - Fator X
      - Fator VII
    - - Reversão de antagonista de Vit K
      - Hemofilias
      - Reversão de DOACs
  - - - Terapêutica
        
        Sangramento
        
        INR >1,5
        
        KPTT >1,5
      - Profilática
        
        Cirurgicas
        
        INR e TTPA >1.5
        
        CIVD, Hepatopatas
      - Reversão de Varfarina para urgência (<6h)
      - MICROANGIOPATIAS TROMBÓTICAS
    - - Aumento do volume de infusão
      - TRALI
      - Risco bacteriano
    - - Transfusão deve ser em até 6h
      - Uso antigo: plasmaférese
      - 10 A 15ml/Kg
    - - Todos os fatores de coagulação
  - - - Fator XIII
      - Fator VIII e FVW
      - Fibrinogênio
    - - Terapêutica
        
        Sangramento
        
        Fibrinogênio <150
      - Profilática
        
        Hepatopatas
        
        CIVD
        
        Transfusão maciça
        
        Fibrinogênio <150
      - Etiologias
        
        CIVD
        
        Profilaxia alternativa para Hemofilia A e FVW
        
        Usado na ausência dos fatores liofilizados
- - - - Classes III e IV na escala de BASKET necessitam de transfusão rápida
        
        Classe III - FC 120, extrem. pálidas, fluxo urinário 10-20 ml/h
        
        Classe IV - FC >120, Extrem. pálidas e frias, fluxo urinário 20-1ml/h
      - Classes I e II de Basket podem ter bolsa reservada
        
        Classe I - FC <100, extrem. normais, flux urinário >30ml/h
        
        Classe II - FC 100-120, extrem. normais e urina 20-30ml/h
    - - Não são critérios isolados
      - Parâmetros hemodinâmicos - FC, FR, Perf. Perif. - e Hb 7<X<10
      - Plaquetas >9 normalmente não precisam
      - Plaquetas <7 normalmente precisa
- - - - Concentrado de plaquetas (CP)
      - Plasma Fresco Congelado - contém todos os fatores de coagulação
        
        Crioprecipitado
        
        Hemoderivados
        Albumina, globulina e fatores de coagulação
      - Plasma 24h