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HIPOCALCEMIA NEONATAL - Coggle Diagram
HIPOCALCEMIA NEONATAL
DEFINICIÓN
Es una concentración sérica de calcio total < 8 mg/dL (< 2 mmol/L) en recién nacidos de término o < 7 mg/dL (< 1,75 mmol/L) en aquellos pretérmino
También se define como una concentración de calcio ionizado < 3 a 4,4 mg/dL (< 0,75-1,10 mmol/L)
ETIOLOGÍA
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DÉFICIT DE VITAMINA D
Disminución por mala absorción, neuropatía o hepatopatía.
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.Otras causas
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Sangre citratada: disminución del calcio iónico libre como efecto de la unión del anión citrato con el calcio.
FISIOPATOLOGÍA
Parathormona (PTH)
Aumenta la concentración de calcio sérico movilizándolo a nivel del tejido óseo,
Aumenta su reabsorción tubular renal y estimula la producción de 1,25-dihidroxivitamina D
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Calcitonina
Disminuye los depósitos séricos de calcio y fósforo, inhibiendo la reabsorción ósea
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CUADRO CLÍNICO
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Depresión del SNC (letargia, apnea).
Vómitos, rechazo a la alimentación.
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Irritabilidad: tremor, mioclonías, temblores
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DIAGNÓSTICO
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Convulsiones por alteraciones del Sistema Nervioso Central, hemorragias.
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Hipomagnesemia, pueden coexistir.
Hipomagnesemia, pueden coexistir.
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CUIDADOS DE ENFERMERIA
CUIDADOS PRIMARIOS
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Referir al neonato a establecimientos de salud que brinden cuidados esenciales para su atención con trasporte neonatal
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CUIDADOS BÁSICOS
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Si tolera vía enteral, asegurar lactancia materna precoz y adecuada, por succión o por sonda orogástrica.
Referir al neonato a establecimientos de salud que brinden cuidados esenciales para su atención con trasporte neonatal
Si no tolera vía enteral, iniciar dextrosa al 10% intravenosa con una velocidad de infusión de glucosa (VIG) de 4 a 6 mg/Kg/min.