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ESpondilite anquilosante, Raciocínio clínico numa avaliação…
ESpondilite anquilosante
Me conte o que te trouxe aqui
Dor, desconforto nos movimentos, perda de capacidade levantar braço, dor nas pernas e dificuldade para se exercitar.
Queixa princial
Me conte como exatamente isto tudo isto começou
ínico dos sintomas
como se manifestam
Quando pioram
entender que condiçlão de saúde está afentando o seu paciente
Existe mais algum sintoma ou queixa que você não tenha dito, mas que acha importante?
Não tenho mais não!!!
Ahhhhh...doutor!!! Nem te conto!!! CRONICIDADE
DEIXE O PACIENTE FALAR!!!!
SONDAR OS ORGÃO E SISTEMAS
TEM TIDO DIFICULDADE PARA ENXERGAR?
CANSADO? FADIGA?
Exame fisico
Inspeção
Palpação
Temperatura cutânea
densidade / características
Reproduzir os movimentos que ocasionam dor
posicionamento que aliviam
Movimentos que reduzem a dor
Testes especificos (não esquecer de verificar na próxima sessão)
Neurológicos
Ortopédicos
Escalas e testes complexos
Função
DASH
META3
Alcançar XXX resultado no XXXXXXX em XXXXX (tempo)
Qualidade vida
META2
Alcançar XXX resultado no XXXXXXX em XXXXX (tempo)
Atividade e participação
Escalas especificas para EA
META4
Alcançar XXX resultado no XXXXXXX em XXXXX (tempo)
Marcha
Tinneti
META1
Alcançar XXX resultado no XXXXXXX em XXXXX (tempo)
Tratamento Fortalecimento de quadricps
REAVALIAR
Dor
EVA
META5
Alcançar XXX resultado no XXXXXXX em XXXXX (tempo)
Raciocínio clínico numa avaliação fisioterapêutica