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GUIA DA PRÓTESE TOTAL TÓPICOS PARA DIRECIONAMENTO - Coggle Diagram
GUIA DA PRÓTESE TOTAL
TÓPICOS PARA DIRECIONAMENTO
1 - ANAMNESE + EXAME EXTRA E INTRA ORAL
Anamnese:
Identificação do paciente, queixa principal, história médica e odontológica e perfil emocional
Exame extra-oral:
Terços faciais, simetria facial, perfil facial..
Dimensão vertical aumentada ou reduzida
Colapso facial
Suporte labial
ATMs
Estética em geral
Exame intra-oral:
Tecidos moles, variações anatômicas, patologias..
Forma de rebordo
Resiliência da mucosa
Superfície
Síndrome da combinação
Exames complementares:
Exame da protese antiga
Exames radiográficos
Exame dos modelos de estudo
Exames laboratoriais
2 - MOLDAGEM ANATÔMICA
3 - MOLDAGEM FUNCIONAL
Moldeira individual sob modelo de estudo
Alívios em cera
Pressão seletiva
Delimitação do modelo em fundo de vestíbulo
Selamento periférico com godiva
Moldagem em pasta de óxido de zinco e eugenol
Funcional: sucção e tracionamento
4 - BASE DE PROVA
PLANOS DE ORIENTAÇÃO
REGISTRO INTEROCLUSAL
Base de prova:
Região de acrilico que já vem do laboratorio com o plano de orientação em cera sobreposto
Plano de orientação superior:
Relacionado a estética
Suporte labial
Altura incisal
Linha do sorriso
Corredor bucal
Linha média e dos caninos
4 Linhas: 3 verticais (mediana, canino E, D), 1 horizontal (sorriso)
Plano de orientação inferior:
Relacionado a mandibula
Dimensão vertical: DVR, DVO, EFL
Relação cêntrica: RC
Registro interoclusal
Dimensão vertical:
Metodos de determinação: métrico, fisiológico, estético e fonético
DVO = DVR - EFL
.
Relação cêntrica:
Métodos: manipulação, fisiologico e zig (nunca em PT)
Registro interoclusal:
Reduzir até o aspecto ideal
Pasta de zinco e eugenol
Paciente em RC
Registro guiado (sem protusão do paciente)
5 - MONTAGEM EM ASA
Parâmetros:
Distância intercondilar: arco facial, 1, 2,3
Ângulo de Bennet: 15º
Guia condilar: 30º
Pino guia incisal: 0º
Montagem Superior:
Arco facial ou Mesa de camper
.
Montagem Inferior:
Registro intermaxilar
Montar o inferior em RC com o superior
Godiva e palito de madeira pra união, e torre em gesso
6 - PROVA DOS DENTES
Realizada pelo lab
Dentista corrige
Parâmetros a corrigir: incisivo central e lateral, canino, transpasse de IC, IL e caninos, bordas incisais e oclusais, curva de Spee
7 - PROVA ESTÉTICA E FUNCIONAL EM PT
Dentes anteriores e posteriores:
Linha média
Dentes: comprimento, forma, disposição, cor
Altura do sorriso
Suporte labial
Corredor bucal
Trespasses horizontal e vertical
Cor da gengiva
Funcional:
Prova funcional: oclusão balanceada bilateral
8 - INSTALAÇÃO E CONTROLE EM PT
1 Exame da prótese total
2 Verificação das áreas de compressão:
Pasta zinco eunólica
Paciente em função
3 Verificação de oclusão:
Oclusão balanceada bilateral
Carbono
4 Avaliação estética e fonética:
5 Verificação de retenção, estabilidade e suporte:
Teste de retenção global, posteriores, lateral
Teste de estabilidade lateral
Teste de suporte por forças de intrusão
6 Polimento das regiões corrigidas
7 Avaliação do paciente
8 Instrução de cuidado e manutenção
9 Controle imediato
Alginato ou Godiva
Moldeira de estoque para paciente desdentado
Individualização da moldeira com cera