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HIPOCALCEMIA NEONATAL
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Diagnostico
La determinación en sangre de Ca total e iónico, fósforo, magnesio
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Fisiopatologia
Durante el embarazo, el Ca es transferido activamente de la madre al feto
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Puede ser precoz, si
aparece en las primeras 72 hora
Favorecida por: prematuridad, asfixia, diabetes o
preeclampsia materna
Definición
Concentración de calcio sérico total menor de 8 mg/dl (iónico 4 mg/dl) en el recién nacido a término y menor de 7 mg/dl en el prematuro
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Tratamiento
. Recién nacido asintomático, con riesgo de hipocalcemia
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disuelto en la toma de biberón, con posterior reducción de la dosis en 5-7 días.
Recién nacidos a término, asintomáticos
y con hipocalcemia de comienzo precoz
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Si el nivel sérico de calcio total
desciende por debajo de 6,5 mg/dl, se iniciará una perfusión continua de calcio
Recién nacido con crisis hipocalcémicas con convulsiones, apnea y/o tetania
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Si hay respuesta positiva, pasar a tratamiento de
mantenimiento.
Ca por vía oral (20 mg/kg/día), para mantener la calcemia normo-baja y evitar el riesgo de nefrocalcinosis
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