Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Taller de entrevista clínica - Coggle Diagram
Taller de entrevista clínica
El aprendizaje de técnicas de la comunicación en medicina
Estudios aportan pruebas sobre la afectividad de una buena comunicación clínica
Mejoran resultados en la salud
Aumenta la satisfacción del paciente
La adherencia terapéutica
Disminuye las demandas legales
Los estudios demuestran que la práctica clínica "la experiencia", no dotan al profesional
Se asume que el profesional de la salud, sabe entrevistar y es experto en relacionarse con cualquier persona (sana o enferma)
hoy en día la entrevista es objeto de investigación científica y de enseñanza
Una relación medico paciente deficiente se asocia con dificultades del medico para detectar el problema del paciente
Recoger información clínica, explicar, plantear estrategias
Uso inadecuado de recursos, desgaste profesional,problemas médicos-legales
Generalidades sobre comunicación
Comunicación no verbal
El poder de la comunicación no verbal es importante:
Pues trasmitimos la mayor parte del significado de nuestros mensajes , expresando sentimientos y emociones.
Tenemos diferentes tipos:
La proxémica
La quinésica
El paralenguaje
La escenografía
Espacio propio, símbolos, títulos, libros, instrumentos,máquinas, decoraciones, etc.
Consiste en la minuciosidad en la pronunciación de las palabras, inflexiones de la voz,trasmiten (ansiedad, tensión, inseguridad)
Incluye la gestualidad y expresiones faciales ,calidad y cantidad de movimiento.
Tenemos territorialidad, distancia y orden,cómo utilizamos el espacio, el contacto corporal, la mirada y la postura.
La comunicación y el desarrollo del niño
La comunicación delos niños y su comprensión de la salud y la enfermedad cambian con la edad.
Es importante tomar atención a su papel en la relación asistencial y considerarlos participantes.
con sus necesidades cognitivas y emocionales teniendo en cuenta su maduración.
Estudios muestran que es importante para la salud, la participación activa de los niños.
Normalmente esto no sucede, pues los pediatras excluyen a los niños de la información diagnóstica y terapéutica.
La barrera lingüística es mas frecuente hoy en día, convierte a los niños en interpretes improvisados entre la familia y el pediatra.
Acomodación del acompañante
En la consulta Pediátrica tiene importancia la persona que asiste con el paciente de forma habitual (padres, abuelos, etc.
Siempre existe un acompañante (madre, padre o el adulto que llega con el paciente) pues se establece una relación de confianza.
¿y cuando no es así?
Acompañante pasivo
Permanece al margen de la entrevista.
Acompañante enfermo:
La madre es la que esta enferma y el niño o la enfermedad es un síntoma de la enfermedad de la madre.
Acompañante invasivo o interventor.
El que trata de dirigir en todo momento la entrevista.
Características del buen entrevistador
L a calidez, la proximidad afectiva (contacto visual, recibimiento personalizado, sonrisa)
Ser honestos en la relación asistencial, preservando puntos de vista del consultante.
La baja reactividad, la capacidad de escucha.
La reactividad es el tiempo en que el paciente termina de hablar hasta que el profesional lo hace,
reactividad baja percibe que el tiempo que dedicamos es más largo y sosegado.
La empatía capacidad de entender al entrevistado para comprender las emociones del paciente y su familia.
La asertividad es la capacidad para cumplir de forma plena y segura.
Los derechos y deberes correspondientes a nuestro rol profesional.
La paciencia, una cualidad que hace necesaria cuanto más años llevemos de ejercicio profesional.
En toda comunicación existe:
Emisor: puede ser visual,vocal,gestual, postural, paralenguaje, etc.
Receptor: quien es quien interpreta esa información.
Entre emisor y receptor: tenemos elementos condicionantes
Ruidos del entorno, poca ventilación, salas de espera deficiente, llantos en las consultas de al lado, etc.
Son interferencias de tipo cognitivo, emocional y social.
Cognitiva: incapacidad del paciente de expresarse de forma comprensible.
Emocional: es cuando el paciente o sus padres tienen un trastorno mental ( depresión,ansiedad) o extremas (resentimiento, agresividad).
Social: Se da cuando existe una diferencia sociocultural entre la familia y el profesional de la salud.
Tipos de entrevista clínica
Según el método de entrevistar
La entrevista libre,con libertad total del entrevistado.
Según el receptor de los cuidados de salud
La entrevista puede ser dual,
El profesional de salud entrevista a un solo paciente
También múltiple establece una misma consulta, diferentes visitas a varios miembros de una familia.
Según los objetivos
Acordados previamente, diagnóstico o de escucha.
Entrevista semiestructurada
Analizamos cuidadosamente cualquier entrevista ordenada.
La EC ordena, sin rigidez, lo que hacemos todos los días, incorporando técnicas que facilitan el trabajo
Parte exploratoria
El recibimiento cordial y mirada de acogida demuestran nuestro interés
La forma habitual de iniciar una relación clínica es mediante el recibimiento.
La concordancia entre medico y paciente o compartir decisiones.
Es importante pedir permiso, explicar lo que vamos hacer, respetando la intimidad
Parte resolutiva
El pediatra decide la mejor conducta adoptar
La información debe ser formal, comprensible y entretenida,incluyendo a los niños.
Cierre de la entrevista
Aparte de despedirnos, terminamos con una serie de precauciones