Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Necesidades nutricionales y energéticas en los pacientes con enfermedades…
Necesidades nutricionales y energéticas en los pacientes con enfermedades agudas.
APORTE ENERGETICO
Fórmulas predictivas
Las fórmulas que usan el peso y la superficie corporal pueden verse afectadas por el aumento de estos parámetros, consecutivo a la sobrehidratación
Aunque validaciones posteriores de los resultados de Harris y Benedict han descrito que 'dicha fórmula sobreestima el GER en una media de un 10 %, continúa siendo «el patrón de referencia
Calorimetría indirecta
En el paciente críticanmente enfermo (hemodinámicamente ines-table, mal distribuido, ere.), la calorimerría indirecta es el método de elección para una aproximación fiable a las necesidades de energía y proteínas
SUSTRATOS ENERGETICOS
Lipidos
n necesarios para pro-porcionar los ácidos grasos esenciales (AGE) y las vitaminas liposolubles.
Se recomienda que el 5-12 % de las calorías totales se aporte en forma de AGE
Emulsiones
TCL y n-9 (ácido oleico
TCL y n-3
TCL + TCM + n-9 + n-3.
Ácidos grasos de cadena corta(< 6 carbonos)
Aporte proteico
el aporte proteico en 0,25 g de nitró-geno/kg/día o 1,6 g de proteínafkg/día, que puede represen-tar el 20 % de la energía total aporrada
En pacientes que-mados o politraumatizados, con elevadas pérdidas nitroge-nadas, los requerimientos de proteína pueden incrementarse hasta 2-3 g/kg/día.
a pérdida de masa muscular inevitablemente ocurre en la fase de agresión aguda
Hidratos de carbono
principal fuente energética en el paciente crítico
. En nutrición parenteral, la velocidad de administración de glucosa no debe sobrepasar la dosis máxima diaria de 5 g/kg
principal fuente energética en el paciente crítico
Antioxidantes
Selenio y zinc incremento en las concentraciones séricas de an'tioxidantes y, en cuanto a los resultados clínicos, aunque variables, dicho incremento se acompaña de efectos beneficiosos en la mayoría de los estudios
en pacientes críticos, las reservas de antioxi-dantes se encuentran reducidas; esta situación se asocia con un incremento en la generación de radicales libres, aumen-to de la respuesta inflamatoria sistémico
