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Tireóide, Grupo 1, REFERENCIAS, O TSH estimula praticamente todos os…

- - - - Sendo que, a triiodotironina é quatro vezes mais potente que a tiroxina, presente em menor quantidade no sangue e persistindo por menos tempo.
  - - - Mas também, consiste em ativar a transcrição nuclear de um grande número de genes, sintetizando consequentemente, grande número de enzimas, proteínas estruturais e transporte de substâncias.
  - - - Vascularização venosa: É composta por três pares de veias e esses pares formam um plexo venoso tireóideo na face anterior da glândula.
- - - - CAPTAÇÃO DE IODETO
      - OXIDAÇÃO DO IODETO
      - ORGANIFICAÇÃO DE IODETO/IODAÇÃO DA TIROSINA
      - ARMAZENAMENTO DE TIREOGLOBULINA
      - SECREÇÃO
        
        Precursores (MIT e DIT) -> Reação de acoplamento (T3 e T4) -> Endocitose do coloide (megalina) -> Enzimas lisossomiais -> Proteólise da TG -> Liberação de T3 e T4 -> Reciclagem de MIT e DIT (desiodase Intratireóidea)
        
        Transporte no sangue – T3 e T4 se combinam a proteínas transportadoras no sangue, principalmente à globulina transportadora de tiroxina (TBG).
        
        Secreção de hormônios da tireoide – T3 e T4 são lipossolúveis, portanto, se difundem da membrana plasmática para o líquido intersticial e, em seguida, para o sangue. T4 é secretada em maior quantidade, porém a T3 é mais potente. Além disso, quando a T4 entra no corpo celular, ela é convertida em T3 pela remoção de iodo.
        
        Pinocitose e digestão – gotículas de coloide penetram novamente nas células foliculares e se juntam aos lisossomos. As enzimas desses últimos degradam a TGB separando as moléculas de T3 e T4 acopladas a elas
        
        Acoplamento T1 e T2 – durante a última etapa de síntese dos hormônios duas moléculas de T2 se juntam para formar uma T4 e uma T1 se junta com uma T2 para formar uma T3.
        
        Síntese de tireoglobulina – enquanto retêm, as células foliculares também sintetizam tireoglobulina (TGB) – uma glicoproteína produzida no retículo endoplasmático rugoso, modificada no complexo de Golgi e armazenada em vesículas secretoras. Ao sofrer exocitose, as vesículas liberam TGB para o lúmen do folículo
        
        Retenção de iodeto – as células foliculares retêm íons iodeto I- da circulação, transportando-os ativamente do sangue para o citosol. A glândula tireoide contém a maioria do iodeto corporal
        
        Iodação da tirosina – as moléculas de iodo associadas se agregam a TGB, esse novo material viscoso se acumula, é armazenado no lúmen do folículo da tireoide, esse material é chamado de coloide.
        
        Oxidação do Iodeto – parte dos aminoácidos na TGB consiste em tirosinas que serão iodadas. Os íons não conseguem se ligar a tirosina, até que sofram oxidação – remoção dos elétrons – para se tornarem Iodo I2.
- - - - Os receptores dos hormônios da tireoide são nucleares, ou seja, estão no núcleo da célula-alvo e possuem múltiplas isoformas. A ligação do hormônio a esse receptor inicia a transcrição, tradução e síntese de novas proteínas.
      - Em caso de aumento da glândula tireoide, as estruturas adjacentes podem ser afetadas, uma das principais consequências é o pressionamento do nervo laríngeo recorrente, uma ramificação do nervo vago. Isso pode acarretar em um prejuízo à fala, uma vez que esse nervo inerva os músculos da fonação.
        
        Os níveis elevados de T3 potencializam as ações das catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) gerando o aumento da frequência cardíaca.
      - O TSH promove a liberação dos hormônios da tireoide (T3 e T4) pela glândula tireoide. Os hormônios da tireoide são sintetizados a partir da fixação de átomos de iodo ao aminoácido tirosina.
- - - - É uma taxa anormalmente baixa de secreção de hormônios tireoidianos.
      - Os efeitos da falta desses hormônios, dando origem a uma série de sintomas relacionados à diminuição patológica da taxa metabólica basal, como: depressão, cansaço excessivo, falhas na memória, perda de atenção, intestino preso, pele seca e opaca, queda de cabelo, ganho de peso, aumento de colesterol no sangue, dentre outros.
      - Bócio
        
        O aumento patológico da tireoide não decorrente de processos neoplásicos ou patológicos.
        
        Esse aumento na glândula pode comprimir a traqueia, o esôfago e os nervos laríngeos recorrentes, e é impedida de migrar em sentido superior em razão das fixações superiores dos músculos esternotireoideo e esterno-hióideo.