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Diabetes - Coggle Diagram
Diabetes
Insulina
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Fatores que afetam a liberação: no plasma <100 mg/dL ; PIG/PIG reflexo antecipatório, aumento de aminoácidos no sangue
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Células alvo: figado, músculos e tecido adiposo
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Glucagon
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Fatores que afetam a liberação: estimulado pela glicose plasmática < 200mg/dL, com secreção máxima abaixo de 50 mg/dL, aumento de aminoácidos no sangue
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Classificação
DM tipo 1
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Causa destruição das celulas B pancreáticas por rejeição do próprio organismo ou por causa desconhecida.
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Manifestações abruptas com sintomas de sede excessiva, poliúria, cansaço, perda acentuada de peso, hálito e urina adocicados.
Controle: Aplicação de insulina, monitorização da glicemia, controle alimentar e atividade física regular.
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DM tipo 2
O pâncreas produz insulina, mas o organismo desenvolve resistência à ação desse hormônio.
Causa é ligada à predisposição genética, obesidade, dieta desequilibrada e com predomínio de carboidratos e açúcares, sedentarismo e hipertensão
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Manifestações mais lentas, na maioria das vezes assintomática, ou com sensações de fome e sede constantes e cansaço frequente.
Controle: medicamentos e aplicações de insulina, monitorização da glicemia, controle alimentar e atividade física regular.
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Gestacional
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Fatores de risco: idade superior a 25 anos, ganho excessivo de peso na gravidez atual, deposição central excessiva de gordura corporal, baixa estatura, crescimento fetal excessivo.
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Mody
Genética e de herança autossômica dominante, que não é autoimune. Altera produção de fatores que interferem na regulação da glicose e é justamente em cima disso que são classificados.
Paciente geralmente é jovem, magro. Acomete até 25 anos
LADA
Falência de secreção de insulina pelas células beta (igual a DM1) e a idade de instalação e presença de resistência insulina é igual a DM2.
Início antes dos 25 anos, várias gerações da família com diabetes, com hiperglicemia leve.
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Fisiologia do Pancreas
Secreção de insulina: estimulada por elementos energéticos (glicose), metabolizáveis pela célula B pancreática.
Receptores de insulina: a insulina inverte o excesso em ácidos graxos, os quais são transportados sob forma de triglicerídeos no sangue.
Transportadores de glicose: GLUT 2 sensor das células beta (intestino, rins) e GLUT 4 (músculo esquelético cardíaco e tecido adiposo)
Incretinas: estimulam a insulina. É um hormônio gastrointestinal a partir do momento que comemos. GLP1: íleo terminal e colon e GIP: duodeno e jejuno proximal
Diagnóstico
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FECHA O DIAGNÓSTICO
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Caso o primeiro exame indique pré diabetes, é recomendado o segundo exame TTGO para avaliar o funcionamento do pâncreas.
Caso o paciente chegue no consultorio apresentando os 4ps e com uma glicemia aleatória acime de 200 mg/dL pode fechar o diagnóstico de DM sem precisar de exame nenhum
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