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Exame físico neurológico - Coggle Diagram

- - - - sensibilidade tátil, térmica e dolorosa (superficial)
      - Sensibilidade vibratória (profunda)
    - - O examinador deve ter paciência, metodização e atenção
      - Ambiente e materiais adequados
      - O paciente deve manter os olhos fechados durante o exame
      - Examinador deve evitar sugestionar respostas e ir fazendo análises comparativas
      - O exame deve ter uma duração mínima necessária
    - - Os testes devem ser feitos em regiões suspeitas e sempre fazendo comparações
      - Testar os membro no sentido distal para proximal, para detectar algum nível de "luva" ou em "bota", que é a perda de sensibilidade das mãos ou dos pés
      - Examinar as regiões ventral e dorsal
      - As raízes nervosas saem da medula espinhal e vão ser responsáveis pela sensibilidade de uma determinada região do corpo (dermatomo)
    - - Avaliação da sensibilidade
        
        Tátil, usa-se um algodão seco, gazes ou um pedaço de papel e passa na região que está avaliando a sensibilidade
        
        Térmica, usa-se dois tubos de ensaios cheios, um com água quente e o outro com água fria e passa sobre a região analisada, para então avalia-lá
        
        Dolorosa, com um alfinete provocar a dor de determinada região porém não se deve penetrar a pele, o examinador pode testar a força que vai fazer o teste em si mesmo para depois examinar o paciente
    - - Avaliação
        
        Cinético / postural (proprioceptiva)
        
        Paciente se mantém de olhos fechados durante o teste; coloca um dos membros em uma posição e pergunta para ele qual é essa posição e repetir com o membro contralateral
        
        Vibratória
        
        Avaliada com o uso do diapasão (de 128 HZ), colocando este nas saliências ósseas do paciente
      - Barestésica (pressória profunda)
        
        Compressões digitais em qualquer parte do corpo do paciente e pergunta a ele se está sentindo
      - Dolorosa profunda
        
        É feita a compressão moderada das massas musculares do paciente e nos tendões dele
      - Estereognosia
        
        Capacidade de reconhecer objetos ao tocar e sem olhar
      - Grafestesia
        
        Capacidade de reconhecer escritas de palavras ou números sobre a pele, estando de olhos fechados
- - - - Examinador deixa uma mão sobre o tórax do paciente e outra executa a flexão cervical, para então observar se há flexão dos membro (quando está alterado o paciente dobra as pernas)
    - - O paciente fica com o quadril e os joelhos fletidos e o examinador realiza a extensão da perna, observa se há dor e flexão cervical