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Intercorrências Obstétricas - Coggle Diagram

- - - - Indicações
        
        Sofrimento fetal
        
        Macrossomia fetal
        
        HIV
        
        Não é indicação absoluta
        
        Herpes
        
        Gemelar primeiro não cefálico
        
        Anomalias fetais
        
        Prolapso de cordão
        
        DPP
  - - - Excesso
    - - Redução
  - - - Altura uterina e apresentação fetal
  - - - Contrações ritmadas de 30 em 30 min ou mais
      - Sem alterações no colo do útero
      - Ainda executa atividades apesar do incômodo
      - Pode durar de 8 a 20 horas
    - - 3 a 5 cm de dilatação
      - Contrações rítmicas ( 5 a 6 a cada 10 min)
      - Toque de 4 em 4 hrs
      - BCF de 30 em 30 min
      - 2 a 3 contrações efetivas
      - dilatação de 1 cm/hora
    - - Apagamento do colo
      - BCF a cada 15 minutos
      - Sangramento
      - Períneo edemaciado
      - Abertura vulvar
      - Vontade de defecar
      - Dura até o nascimento do bebe
      - Duração desse período varia com a paridade e a realização de analgesia
    - - Expulsao da placenta
      - Leva de 30 min a 1 hr
      - Ocitocina IM
      - Revisão ginecologica
      - Monitorar versão uterina
  - - - Passagem do maior diâmentro transverso fetal (diâmetro biparietal) pelo estreito superior da bacia
      - Palpação de Lambda
    - - Continuação da insinuação. Rotação interna, sutura sagital vai se orientar no sentido ântero posterior
    - - Deflexão e rotação externa
  - - - Peridural contínua
      - Meperidina
      - Óxido Nitroso
      - Bloqueio combinado raquidiano peridural
    - - Banhos de imersão em água morna
      - Exercícios respiratórios
      - Massagem
      - Acupuntura
    - - Colo uterino apagado com no mínimo 4 cm de diltação
      - Ausência de desproporção feto-pelve
      - Cardiotocografia indicando bem-estar fetal
      - Contrações uterinas rítmicas de 3 a 5 em 10 minutos
      - Aceitação pela paciente
    - - Não aceitação da paciente
      - Infecções locais
      - Coagulopatias
      - Instabilidade cardiovascular por hemorragia ou hipovolemia
      - Período expulsivo
        
        Não absoluta, com algumas possibilidades. Porém não indicado