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RELAZIONE MEDICO PAZIENTE - Coggle Diagram

- - - - ANOMALIE PRESENTI: VIOLENZA SUI MEDICI
        
        MEDICO COME UNICO RESPONSABILE
        
        NEL 2018 1200 CASI DI VIOLENZA
        
        NEL PRONTO SOCCORSO 80%
    - - (ITALIA)
    - - TEORIE COMPLOTTISTICHE AD ESEMPIO SUI FARMACI
    - - DISCIPLINA NON DEMOCRATICA, NON SERVE LA VOLONTA POPOLARE PER ACCERTARLA
        
        (PIERO ANGELA)
        
        SE MEDICINA SCIENZA, IL MEDICO NON DEVE PREOCCUPARSI DELLA SFIDUCIA
        
        MA LA MEDICINA E' ANCHE RELAZIONE
        
        IL MEDICO NON CURA LA MALATTIA MA IL PAZIENTE (UMANO) AFFETTO DA MALATTIA, NON SI PUO VEDERE SOLO COME SCIENZA
      - STUDI RANDOMIZZATI CONTROLLATI, VIENE SOMMINISTRATO UN FARMACO SEGUENDO UN DETERMINATO SCHEMA
        
        LE META ANALISI
        
        STUDIO RECENTE, HA FATTO META ANALISI SU PROTOCOLLI RANDOMIZZATI CONTROLLATI (RCT) - FORREST PLOT
        
        MIGLIORAMENTI NELLA CURA
        
        ALTRO STUDIO, CORRELA FIDUCIA E SALUTE. LE PERSONE CON PIU FIDUCIA STANNO MEGLIO
        
        L'EFFETTO MAGGIORE LO FA L'ADESIONE AL TRATTAMENTO, E NEL RISPETTO NELLA TERAPIA
        
        EFFETTO PLACEBO
        
        1 more item...
- - - - ESEMPIO PERSONA NON DICE SINTOMI, ASIA CENTRALE
      - TABELLA CON DIFFERENTI FATTORI QUALI: BARRIERE LINGUISTICHE, STEREOTIPI PROGRESSI E LIVELLO CULTURALE
      - ESEMPIO CORPO DELLA PROPRIA DONNA NON ESSERE VISTO
  - - - MALATTIA E MORTE ASPETTI DEL FATO, SACERDOTE = MEDICO, RICONSOCEVA CONDIZIONI SOVRANNATURALI E SPIEGAZIONE - PESTE ECLISSI- E COMPIERE RITUALI
        
        GUARIGIONE E MORTE, CONTROLLATE DA FORZA INCOTROLLABILI COME CALAMITà NATURALI O EVENTI DIVINI
  - - - GIURAMENTO MODERNO: DELIBERATO DAL COMITATO CENTRALE DELLA FEDERAQZIONE NAZIONALE ORDINI MEDICI E CHIRURGICI E ODONTOIATRI IL 23 MARZO 2007
  - - - TEORIE CLASSICA + RELIGIOSE
    - - EVOLIZIONE SCIENTICA; IN ITALIA NASCE SCUOLA SALERNITANA, PROMUOVE MALATTIA COME ALTERNAZIONE ORGANICA
- - - - OTTOCENTO: SCRITTI IN CUI SI RITENEVA INUTILE IL COLLOQUIO, PERDITA DI TEMPO
      - AUMENTO CONOSCENZE SCIENTIFICHE, ALLONTANAMENTO RELAZIONE
        
        CARATTERIZZA TUTTO IL 900
  - - - CARTA DEL MALATO
        
        DIRITTI FONDAMENTALI UNIONE EUROPEA, 14 DIRITTI DEI PAZIENTI, I DIRITTI DI CITTADINANZA ATTIVA
      - CARTA DELL' INTESA MEDICO CITTADINO
        
        DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI
        
        IL MEDICO HA IL DOVERE DEONTOLOGICO DI FAR PARTECIPARE IL PAZIENTE ALLE DECISIONI RIGUARDO
      - DIRITTI FONDAMELNTALI UNIONE EUROPEA
        
        ESPOSTI 14 DIRITTI DEI PAZIENTI
        
        DIRITTI DI CITTADINANZA ATTIVA
    - - ESEMPIO: DISTURBO ALIMENTARE
      - NASCITA OMS (BENESSERE DATO DA ASSENZA MALATTIA E CONDIZIONE SPIRITUALE)
- - - - GLI EFFETTI DELLO STRESS CRONICO SONO AD ESEMPIO
        
        RIDUZIONE DI MATERIA GRIGIA IN CORTECCIA PREFRONTALE
        
        RIDUZIONE DELLA DENSISTA E LUNGHEZZA DENDRITI
        
        RIDUZIONE CONNETTIVITA ALL'INTERNO DEI CIRCUITI
        
        RICORDA GENE 5-HTT
    - - STRESS ACUTO, ALTERA ATTIVITA CARDIACA, SOGGETTI PIU A RISCHIO DI DISTURBI CARDIOV
  - - - RIVISTA HEART
      - STATO-SOCIO ECONOMICO E IPERTENSIONE (INDIRETTO)
      - DEMENZA CON SCOLARITA E GUADAGNO MEDIO
        
        STUDIO SU DEMENZA ANCHE DI TIPO LONGITUDINALE (EVOLUZIONE)
        
        CONDIZIONE ECONOMICA MOLTO IMPORTANTE
    - - STUDIO CEPPO DI TOPI
        
        2 FATTORI:
        
        COME SI COMPORTAVA LA MADRE CHE AVEVA TENUTO IL FETO DI TOPO IN UTERO
        
        COME SI COMPORTAVA LA MADRE CHE ACCUDIVA IL TOPO
        
        2 CEPPI DI TOPI: NORMALI E ANSIOSI
        
        SI NOTO CHE UN TOPO DI FENOTIPO ANSIOSO DOVEVA SIA NASCERE DA UNA MADRE ANSIOSA SIA CRESCERE DA UNA MADRE ANSIOSA
      - STUDIO CHE METTE IN RELAZIONE RILASCIO DOPAMINA CON CURE MATERNE
        
        IMPORTANTE CONCETTO DI AMBIENTE
- - - - MOLTO SPESSO L'INSODDISFAZIONE DEL PAZIENTE SI PRESENTA SPECIALMENTE IN TERMINI DI CARENZA DI INFO RICEVUTA
    - - ANTIBIOTICO CHE NON E STATO BEN USATO IN PRECEDENZA
      - PAZIENTE CRONICO CHE HA DA TEMPO TERAPIA, E MEDICO DECIDE DI CAMBIARLA MA IN VERITA E' IL PAZIENTE CHE NON LA STA RISPETTANDO
      - CAMBIO DI MEDICO NON TANTO PER LA COMPETENZA MA PER IL RAPPORTO.
- - - - INTERESSARSI ED ASCOLTARE SENZA INTERROGATORIO
    - - GESTI POSTURA ECC..
    - - ALCUNI SI APSETTANO RISULTATI MIRACOLOSI E COMPLETA DISPOSIZONE DAL MEDICO.
        
        LEGITTIME SOLO ESSERE ASCOLATO, AVERE RISPOSTE COMPRENSIILI, NON ESSERE VISTO PURAMENTE COME CASO CLINICO
    - - CAPIRE SENZA PATIRE IL DOLORE INSIEME AD ESSO
        
        INIZIO STUDIO EMPATIA CON I NEURONI MIRROR (ESEMPIO APPLAUSO)
        
        PARADOSSO CARNEFICE EMPATICO
        
        SINDROME DEL BORNOUT
        
        UNA PERSONA ESPOSTA TROPPO A SOFFERENZA POSSA COMPROMETTERE LE SUE STESSE INTERAZIONI INTERPERSONALI, SION A DIVENTARE ARIDA
        
        FASE DI STAGNAZIONE, STRESS ECCESSIVO, IDEA=/ REALTA
        
        ENTUSIASMO IDEALISTICO CHESPINGE IL SOGGETTO A SCELGIERE UN LAVORO DI ASSISTENZA
        
        FASE DI FRUSTAZIONE, IL SOGGETTO SI SENTE INUTILE E INADEGUATO, FUGGE DAL LAVORO
        
        FASE DI PATIA, PERDITA DI INTERESSE E "MORTE PROFESSIONALE"
        
        I MEDICI SONO PIU ESPOSTI CON UN ALTO TASSO DI SUICIDI
    - - DOVERE DI RISPETTARE LA COMPETENZA E LE PRESCRIZIONI DEL MEDICO DA NON ANTEPORRE A NOZIONI DAL WEB
      - COLLABORARE CON IL MEDICO, INSTAURARE RAPPORTO DI FIDUCIA; RISPETTO ANCHE DELLE ALTRE PERSONE IN AMBIENTE SANITARIO
    - - TENER CONTO CHE SI STA SPERIMENTANDO IN QUEL MOMENTO COSA SIGNIFICHI ESSERE PAZIENTE
  - - - APERTE (INIZIO COLLOQUI- PARLA DELLA TUA MALATTIA)
      - FACILITAZIONE - FOCUS SU QUALCOSA- PUOI DIRMI DI PIU SU QUESTO
      - CHIARIFICAZIONE - IMMAGINO TU TI SENTA QUESTO..
      - CONFRONTO -CONTRADDIZIONI O INCONSISTENZE -PRIMA QUANDO HAI DETTO
      - DIRETTA -SOLO DOPO UN RAPPORTO DI FIDUCIA, STAI ESEGUEND LA TERAPIA
  - - - 1.SETTING UP
        
        PREPARARSI ALL ASCOLTO
      - PERCEPTION
        
        VALUTARE LE PERCEZIONI DEL MALATO, CIOE QUANTO LA PERSONE HA CAPITO SULLA PRORPIA CONDIZIONE
      - INVITATION
        
        INVITARE IL MALATO SUL DESIDERIO DI ESSERE INFOMRATO OMENO SULLA DIAGNOSI E PROGNOSI
      - KNOWEDGE
        
        FORNIRE IL SAPERE NECESSARIO
      - EMOTIONS
        
        FACILITARE LA PERSONA A ESPIRMERE EMOZIONI ATTRAVERSO EMPATIA
      - STRATEGY AND SUMMARY
        
        PIANIFICARE E CONCORDARE CON LA PERSONA UNA STRATEGIA D'AZIONE CHE PRENDA I POSSIBILI INTERVENTI E RISULTATI ATTESI
      - DUE RAGIONI
        
        RAGIONE ESPLICITA: RIUSCIRE A COMUNICARE LE CATTIVE NOTIZIE NELLA MANIERA PIU PROTETTIVA ED EFFICACIE POSSIBILE
        
        AVERE UNA GUIDA PER IL MEDICO.