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Infecciones respiratorias Altas, Referencia Bibliográfica : 1) Nelson.…

- - - - si
        
        complicaciones orbitarias, intracraneales, pacientes inmunodeprimidos, sinusitis bacteriana a repetición o no hay respuesta a tto empírico
        
        no
        
        tto antimicrobiano
        
        si
        
        RX, cultivo y gram de aspirado de senos paranasales
      - no
        
        sospecha proceso viral de rinusitis viral
        
        si
        
        Dx clínico, no se realizan pruebas de lab
        
        no
        
        Diagnósticos diferenciales
- - - - Presenta conjuntivisi, coriza, tos, rinorrea, ronquera, ulceras orales, exantemas virales y gingivoestomatitis
        
        si
        
        Faringoamigdalitis viral
        
        Exámenes complementarios para identificar patogeno
        
        si
        
        PCR
        
        NO
        
        No es etiología viral ni bacteriana
    - - Estreptococo del grupo A ?
        
        no
        
        Cultivo de hisopado nasofaringe
        
        si
        
        criteriod de Centor
        
        pts: 0-1
        
        no realizar pruebas lab
        
        pts:2-3
        
        Cultivo y prueba rápida de antígenos, dar antibióticos
        
        pts:4-5
        
        TTo empírico
- - - - Factores de riesgo
        
        no
        
        No realizar más pruebas de lab
        
        si
        
        PCR disponible
        
        si
        
        DX
        
        no
        
        Prueba rápida de detección antígenos
    - - dx diferencial
- - - - Pte inmunodeprimido, aspecto tóxico, no responde a tto
        
        si
        
        Timpanocentesis para cultivo y tinción gram
        
        no
        
        :TTo empirico
    - - Pte. asintomático, presión en oído, membrana timpánica retraída y móvil alterada
        
        si
        
        Otitis media con derrame
        
        no
        
        Dx diferencial