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PRINCIPIOS GERAIS DE ANTIBIOTICOTERAPIA, O mais importante é a retirada da…
PRINCIPIOS GERAIS DE ANTIBIOTICOTERAPIA
Indicação
Fortes efeitos adversos
Entretanto fazemos terapia empírica
Paciente com infecção
Questionar a utilidade do ATB
Envolvimento sistêmico (Febre)
Doença periodontal generalizada
Infecções graves
Pacientes sem infecção
Alto otencial de morbidade
Bacteremia
Sistema imune deficiente
Sitio favorável
Infecção de sítio cirúrgico
Sucetibilidade do Paciente
Fragilidade do sistema imune
Leucopenia ou leucocitose
Capacidade de reparação do paciente
Procedimento
Trauma X tempo
Necessidade de osteotectomia
Extrações múliplas
Quebra da cadeia asséptica
Prótese e corpos estranhos
Esquema terapêutico
Infecção estabelecida
Presença de endocardite
Reduzir risco de infecção
Seleção do ATB
Uso empírico
Devemos ter conhecimento da microbiota oral
ATB de amplo espectro
Antiobiograma
Caso a terapia empírica falhe
Mecanismos de Ação
Preferência pelos bactericidas
infecções graves
Sistema imune comprometido
Restrições do paciente
Extremos de idade
comorbidades
Doênças sistêmicas
Interações medicamentosas
Gravidez
O mais importante é a retirada da causa
indicação clara
Preferência pelo controle mecânica
Celulite, abcesso, osteomelite, actinomicose
Normalmente resolvida pelo sistema imune
Valvulas defeituosas
Diabetes, corticoides, uso de drogas, transplantado.
muito tempo aberto aumenta o risco
Usar bom senso
terapêutico
Profilático
Ambos
Queima de campo dificulta