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Projet de soins - Coggle Diagram
Projet de soins
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Risques en terme médical
Risque d'escarre
- Définition : Les escarres sont des plaies dues à l'immobilisation prolongées, que ce soit en position assise ou allongée. Ils apparaissent sur les zones de pression comme les fesses ou les talons.
- Facteurs favorisants : compression sur plan due, frottement, cisaillement, macération, alitement prolongés, état nutritionnel, incontinence urinaire et fécale, état de la peau…
- Prévenue par : DIACARE 3 fois par jour
- But : augmenter les besoins en protéine
- Surveillance des effets attendus : absence de signes de dénutrition
- Surveillance de la non apparition des effets secondaires :diarrhée, nausée, vomissement,
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Risque de douleur
- Définition : une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite dans ces termes
- Facteur favorisant : paraplégie spastique, paralysie côté droit
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