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ASFIXIA NEONATAL, image, image, image, image, image, image, image, image,…

- - - - que suele asociarse con acidosis láctica e hipercapnia.
- - - - ° Oclusión mecánica del cordón umbilical.
      - ° Baja presión de perfusión secundaria a drogas hipotensoras o insuficiencia cardíaca.
    - - Placenta mal desarrollada (toxemia, enfermedad cardiovascular hipertensiva).
    - - ° Edema placentario (eritroblastosis).
      - ° Cambios inflamatorios en la placenta (sífilis congénita, infección bacteriana).
      - ° Separación total o parcial de la placenta
  - - - ° Vía aérea obstruida (aspiración de meconio, atresia traqueal congénita).
      - ° Hidrotórax.
      - Ascitis
      - ° Masas abdominales que provocan compresión toráxica.
      - Interferencia en la unión neuromuscular, incluyendo miastenia grave congénita.
    - - ° Hipoplasia pulmonar (hernia diafragmática).
      - ° Pulmones inmaduros.
      - ° Cambios pulmonares inflamatorios (neumonía intrauterina).
      - ° Depresión del centro respiratorio:
      - ° Hipoxia intraparto.
  - - - Anemia.
      - Metahemoglobinemia (intoxicación por monóxido de carbono)
    - - Enfermedad vascular sistémica incluyendo toxemia
      - ° Hipotensión secundaria a agentes hipotensores.
      - ° Hiperventilación y anestesia regional.
      - ° Compresión de vena cava y aorta.
      - ° Aumento de la resistencia del flujo arterial.
- - - - Aspiración breve de secreciones (evita bradicardia)
    - - Estímulos cutáneos discretos (palmaditas)
      - En caso de asfixia grave: intubación y ventilación
    - - Masaje cardiaco
    - - Corregir acidosis: bicarboonato de sodio
      - Aportar glucosa
      - Shock
        
        Adrenalina
        
        Dopamina
- - - - Promover sangre oxigenada a los órganos vitales
  - - - Dando lugar a la acidosis metabólica que contribuye el aumento de ácidos grasos libres
  - - - Aumento de flujo sanguíneo, cerebro, corazon, suprarrenales
    - - Aumento de respiración
        
        Permeabilidad del conducto arterioso
        
        Aumento de la resistencia cardiovascular pulmonar
        
        Hipotensión pulmonar
      - Aumento de catecolminas
        
        Aumento de resistencia vascular
        
        Disminución de flujo sanguíneo