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Estado de Choque - Coggle Diagram
Estado de Choque
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Marcadores para clinicos
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Se puede realizar medicion del gasto cardiaco y calcular aporte y consumo de oxigeno cuando se cuenta con la tecnologia para hacerlo.
Mantener vigilancia electrocardiografica continua,oximetria de pulso
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Tipos de choque
Descompensado
Aparece cuando los mecanismos compensatorios fallan; se caracteriza y define por el desarrollo de hipotension arterial
Irreversible
Etapa en que el estado de choque progresa a un grado importante de lesion organica y tisular y en la cual no se observa reaccion al tratamiento convencional; culmina de manera irremediable con la muerte del paciente
Compensado
Es una etapa temprana en la cual se activa una serie de mecanismos neurohumorales compensatorios que mantienen la presion arterial normal
Disfunción circulatoria aguda y sistémica que ocasiona un consumo de oxigeno menor al necesario para los tejidos, a consecuencia de una disminución en el aporte de este elemento vital
El bajo consumo, ocasionado por insuficiente suministro de oxigeno, causa metabolismo anaerobio
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Tratamiento
Reanimacion inicial, se debe aplicar O2 suplementario y considerar la ventilacion mecanica para asegurar la vía respiratoria
Catecolaminas, que ayudan a recuperar la presion de perfusion y aumentan el gasto cardiaco,
Existen otros agentes, como los inhibidores de la fosfodiesterasa III (inamrinona y milrinona) y los agentes sensibilizantes de calcio (levosimendam), los cuales producen efecto inotrópico e inodilatador.
Los vasopresores puros, como vasopresina e inhibidores de la sintetasa de oxido nitrico, se indican en caso de choque con efecto predominantemente vasodilatador, en personas que no han reaccionado con catecolaminas