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SAÚDE DA MULHER E PLANEJAMENTO FAMILIAR, Aluna: Lailla Junqueira Mamede …
SAÚDE DA MULHER E PLANEJAMENTO FAMILIAR
Planejamento familiar
Lei n.° 9.263, 12 de janeiro de 1996
É direito de todo cidadão
É proibida a utilização para controle demográfico
Atenção integral à saúde
Assistência à concepção e contracepção
Atendimento pré-natal
Assistência ao parto, ao puerpério e ao neonato
Controle de DSTs
Controle e a prevenção de cánceres
Cervico-uterino
Mama
Próstata
Pênis
Laqueadura
Idade mínima de 25 anos ou dois filhos
60 dias após manifestação da vontade
É vedada um períodos de parto ou aborto
Pessoas incapazes mediante autorização judicial
Projeto de Lei 4515/20
Reduz de 25 para 20 anos
Laqueadura tubária e vasectomia
Características sexuais femininas
Adrenarca
Entre 6- 8 anos
Independente do eixo hipofisário-gonadas
Aumento da secreção dos andrógenos suprerrenais
DHES
Odor axilar
Acne
Pelos pubianos
Aumento da sensibilidade da hipófise ao GnRH
Estimula LH e FSH
Atua nas gônadas
Infância
Poucos esteroides sexuais
Feedback negativo na hipófise
Pouco FSH e LH
Puberdade
Transição entre a infância e a adolescência
Aceleração do crescimento
Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
Sequência da puberdade:
Meninas: início 8-13 anos
Telarca
M1(antes dos 8 anos)
Ausência do desenvolvimento mamário
M2 (8-13 anos)
Aparecimento do broto mamário
M3 (10-14 anos)
Crescimento de mama e aréola, sem separação de contornos
M4 (11-15 anos)
Projeção da papila e aréola acima do contorno da mama
M5 (13-18 anos)
Projeção apenas da papila e retorno da aréola ao contorno da mama
Estirão puberal: 11-12 anos
Pubarca
P1 (antes dos 9 anos)
Ausência de pelos pubianos
P2 (9-14 anos)
Pelos finos e lisos na borda dos grandes lábios
P3 (10-14,5 anos)
Aumento de pelos, mais escuro e crespo
P4 (11-15 anos)
Pelos escuros, crespos, grossos, até em períneo
P5 ( 12-16,5 anos)
Pelos terminais abundantes até raiz de coxas
Menarca
Desaceleração do crescimento
Estágios de Tanner
Serve para acompanhar a puberdade
Mamas
Genital masculino
Pelos pubianos
Gonadarca
Aumento dos esteroides sexuais
Testosterona
Estrogênio
Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
Ciclo menstrual
Fase uterina
Fase proliferativa
Aumento do estradiol
Proliferação endometrial
Aumento de glândulas
Fase secretora
Diminuição hormonal
Descamação
Menstruação
Fase ovariana
Fase folicular
Aumento FSH
Aumento estrogênio
Pico LH
Folículo dominante
Fase lútea
Corpo luteo
Estrogênio e progesterona
Fase fixa de 14 dias
Métodos contraceptivos
Índice de Pearl
Avalia a eficácia dos métodos contraceptivos
Avalia o número de falhas ao fim de um ano em 100 mulheres
Critérios de elegibilidade segundo OMS
Categoria 1
Não há restrição ao uso do método
Categoria 2
As vantagens superam os riscos
Categoria 3
Riscos são maiores que os benefícios; não são recomendados
Categoria 4
Riscos inaceitáveis à saúde
Métodos comportamentais
Tabelinha
Período fértil
Subtrai 18 do ciclo mais curto e 11 do ciclo mais longo
Temperatura corporal basal
Aumento da temperatura basal de 0,3 a 0,8 graus
Denuncia ovulação
Método de muco cervical ou Billings
Durante ovulação o muco é elástico, falante, como clara de ovo
Método sintotérmico
Combinação de temperatura com muco cervical e sintomas ovulatórios
Ejaculação extravaginal
Coito interrompido
Lactância com amenorreia
6 meses de amamentação exclusiva
Métodos de barreira
Preservativo masculino
Envoltório de látex colocado no pênis
Diminui risco de DST
Índice de Pearl de 2 a 15%
Preservativo feminino
Pode ser usado com espermicida
Pode ser inserido inserido antes
A taxa de falha oscila entre 5 e 21%
Diafragma
Dispositivo circular
Necessita de avaliação do tamanho adequado
Pode ser associado com espermicida
Esponja ou capuz cervical
Importado
Custo elevado
Geleia espermicida
São efetivos por 2hs
Risco de DST
Índice de Pearl 18 e 29%
DIU
DIU não medicados
DIU de cobre
Interferem no processo reprodutivo
Estimula reações inflamatória
Alterações bioquímicas
Interfere no transporte de stz
Índice de Pearl: 0,8%
Lactação
As mamas começam a desenvolver na puberdade
O estrogênio estimula o crescimento de ductos das mamas
Progesterona é necessária para o desenvolvimento do sistema lóbulo alveolar das mamas
Gravidez
Prolactina pela hipófise anterior
Estimula a produção de leite
Ocitocina
Ejeção de leite
Dos alvéolos para os ductos
Estimulada pela sucção do bebe
Impulsos sensoriais
Nervos somáticos
Medula espinal
Hipotálamo
Neuro-Hipófise
Aluna: Lailla Junqueira Mamede
Professor: Helizandro P4