Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Angina, Angina Estável - Coggle Diagram

- - - - Dor retroesternal
      - Causada por estresse físico ou emocional
      - Melhora com repouso ou com ingestão de nitratos
  - - - Angina --> esforços físicos prolongados e intensos
    - - Discreta limitação à caminhar rapidamente, aclives, subir escadas após refeições, sob efeito de estresse..
    - - Limitação de atividades habituais, como caminhar por um quarteirão ou subir escadas
    - - Incapacidade de realizar atividade habitual sem desconforto
- - - - Estáveis
        
        Por calcificação + obstrução fixa
      - Instáveis
        
        Fissuras e roturas
- - - - ECG normal não exclui a presença de obstrução coronariana
      - Utilidade limitada, mas pode auxiliar no diagnóstico
      - Áreas inativas prévias, com ondas Q significativas são sugestivas, principalmente se associadas a ondas T negativas.
      - Ondas T positivas sugere isquemia.
    - - Geralmente, o método de escolha para confirmação do diagnóstico
      - Depende das indicações e do resultado pré-teste
      - Deve ser perfeito em casos prováveis de doença coronariana
      - Escore de Duke > 5 --> baixo risco, de -10 a 4, moderado risco e < -11, alto risco
      - Interrompido quando:
        
        Freq. cardíaca submáxima atingida
        
        Queda de 100 mmHg na PA, com sinais de isquemia
        
        Angina moderada a severa, tontura ou ataxia, taquicardia ventricular sustentada, desejo por interrupção, sinais de má perfusão, supradesnivelamento do segmento ST > 1mm
    - - Cintilografia de perfusão miocárdica
    - - Padrão-ouro, porém invasivo
      - Indicações --> angina limitante apesar da terapia, contraindicações a testes não invasivos, sobreviventes de morte súbita e com arritmias ventriculares complexas, angina classes funcionais I e II, mas com disfunção ventricular
      - Para pacientes de mau prognóstico
  - - - Aumento do consumo de oxigênio associado à hipertermia, ao hipertireoidismo e ao uso de cocaína
- - - - Obstrução coronariana > 50%