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FOBIA ESCOLAR (Caso Clínico), Rf07f6c497639112528ec5a0e83adc565,…
FOBIA ESCOLAR
(Caso Clínico)
MOTIVO DE CONSULTA
Refiere tener problemas para asistir a clase, manifestando malestares somáticos. Roger no se siente capaz de afrontar una situación siendo incapaz de brindar explicaciones con respecto a su problema. Presenta negativas para el ingreso a clase generando gritos, negación y nerviosismo. El padre menciona que Roger no acepta las normas ni limites, el cual no tiene establecido hábitos de estudio y aseo personal.
ANAMNESIS PERSONAL Y FAMILIAR
Informan de la existencia de ningún antecedente relevante
ni familiar ni personal a nivel psicológico ni médico.
Los padres, mencionan que Roger realiza cualquier actividad física, pero que el numero de veces que va al lavado es demasiado.
Los padres informan que Roger tiene una hermana de 14 años pero que no tiene ninguna dificultad escolar.
En ocasiones Roger se niega a seguir ordenes que sus padres le dicen, como es: ordenar su cuarto
En una incursión con su familia Roger fue al baño hasta 20 veces, el cual fue acompañado por su padre
HISTORIA CLÌNICA
Roger en la actualidad está cursando por segunda vez primero de ESO.
Presenta dificultades para aprobar exámenes y cumplir con los trabajos asignados
Durante los 15 primeros días, Roger manifiesta que no quiere ir a la escuela
ENTREVISTA CON ROGER
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Su problema es la incapacidad que tiene al asistir al mismo lugar donde se encuentran sus compañeros.
No se siente optimo para asistir a la escuela por dolencias físicas que lo aquejan
Roger siente nervios, cuando desea ir a los servicios higiénicos expresando miedo por molestias que le ocasionan sus compañeros.
Padre esta presente Roger se limita a contestar.
PRUEBAS PSICOMETRICAS
Ansiedad STAIC: tendencia elevada a responder a las situaciones transitorias con un componente inadecuado de ansiedad, se presenta a nivel somático y tensional, alteraciones a nivel corporal.
WISC-R: Perfil destacado por unas capacidades homogéneas en los aspectos verbales, con algunas dificultades en el área de memoria inmediata.
CUESTIONARIO autoconcepto AFA: Se aprecia que su valoración en relación al área académica es correcta, así como en las áreas social y familiar. A nivel emocional es dónde se aprecian dificultades con un grado bajo de satisfacción personal.
CUESTIONARIO autoevaluativo TAMAI : presenta una incorrecta adaptación en todos los ámbitos de la vida, a excepción de la situación familiar, con la que el chico manifiesta satisfacción.
ANALISIS Y EXPLICACIÒN DEL DIAGNÒSTICO DIFERENCIA
L
1.- Exploración PSICOPATOLOGICA: Roger presenta una elevada tendencia a experimentar ansiedad ante de situaciones nuevas, manifestadas a través del aumento de las veces a los servicios higiénicos.
2.- Suele reconocer que su conducta no es adecuada, presentando dificultades de respeto frente a las figuras de autoridad, por lo cual en determinados momentos experimenta sentimientos de culpa.
3.- En su perfil inicial de Roger cumple las características de que podría ser victima de fobia escolar (dificultades de asistir a la escuela, alteraciones a nivel emocional, la permanencia en casa con el conocimiento de los padres y un sistema de respuesta autónomo y cognitivo que se manifiesta a través del aumento de las ganas de ir al lavabo).
El análisis de datos de la valoración psicologíca, información recogida a través de la entrevista con los padres y el chico hacen destacar que nos encontramos en una fobia escolar secundaria a un problema principal, puesto que no es la institución en sí que genera la ansiedad sino el hecho de tener que aceptar las normas y límites que implican asistir a las clases.
ESTRATEGIA TERAPEUTICA FAMILIAR E INDIVIDUAL
Además, los padres deben aprender a marcar normas y limites a Roger
Psicoterapia Individual
Deben tener en cuenta los aspectos a trabajar que son: La incorporación, el acercamiento progresivo y la asistencia a clases
Los padres deben ser consientes de que ellos son parte activa en el problema del niño
Es de suma importancia trabajar con técnicas cognitivas que ayuden a las situaciones de malestar y ansiedad que presenta el niño.
Para finalizar, si el nivel de ansiedad persiste en un índice elevado hace falta valorar si sería conveniente complementar la psicoterapia individual con un apoyo farmacológico para reducir la ansiedad y disminuir las ganas de ir al baño
