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Toxoplasma gondii - Coggle Diagram
Toxoplasma gondii
Diagnóstico
Resonancia magnética (RM) de cerebro.
Tomografía Computarizada (TC) de cráneo.
Serología: detección de anticuerpos tipo lgG e IgM frente al toxoplasma.
Punción lumbar: para el análisis del líquido cefalorraquídeo.
Examen con lámpara de hendidura: uso de un microscopio con una luz de alta intensidad enfocada como un haz fino sobre la zona afectada por la Toxoplasmosis.
Biopsia cerebral: principalmente en los primeros años de sida para ver afectaciones a nivel cerebral.
Signos y síntomas
Produce toxoplasmosis
Congénita
la mujer no inmune es infectada durante
su embarazo, por lo común es muy intensa;
origina muerte fetal, coriorretinitis, calcificaciones intracerebrales, perturbaciones psicomotoras, hidrocefalia o microcefalia
En el primer trimestre de la gestación suele culminar en óbito fetal o graves anomalías del SNC.
Segundo y tercer trimestres inducen daño neurológico menos intenso, aunque son más comunes.
Posnatal
Es menos intensa
Causa importante de ceguera y de otros
defectos congénitos
Infecciones asintomáticas, pero en pacientes de
sida pueden surgir infecciones fulminantes y mortales (crónico a agudo).
En personas inmunodeprimidas se observan a veces grados variables de la enfermedad que originan retinitis o coriorretinitis, encefalitis, neumonitis y otros trastornos
A veces surge una infección leve en ganglios linfáticos, que
se asemeja a la mononucleosis infecciosa
La reacción de hipersensibilidad local puede originar inflamación, bloqueo de vasos sanguíneos, y muerte celular cerca del
quiste roto
Prevención y control
Evitar contacto con heces de gato
Cambio diario de la arena del gato
La embarazada debe evitar todo contacto
con los gatos, en particular los cachorros.
Congelar la carne a −20 °C durante varios días o cocinarla a 63 °C (el pollo a 74 °C) y permitir que la carne repose por 3 min antes de su consumo
Tratamiento
Afectación ocular o coriorretinitis se suministran antibióticos durante varias semanas.
En niños:
Pirimetamina (un antimalárico sintético), ácido folínico, antibióticos y corticoides cuando son sintomáticos
Asintomático se les administra un tratamiento parecido pero suprimiendo alguno de los fármacos y reduciendo el tiempo de administración.
Los pacientes con sistemas inmunodeprimidos necesitan ser hospitalizados y estar bajo supervisión médica, porque la infección puede extenderse al resto del cuerpo teniendo graves consecuencias.
Se mantiene una pauta de profilaxis secundaria con los mismos antibióticos pero la mitad de la dosis, hasta que se recupera el sistema inmunológico.
Es probable que tenga que continuar con los medicamentos para evitar que se reactive la patología.
Embarazada:
La medicación no garantiza que no se produzca la infección, pero disminuirá las consecuencias que pueda suponer para el embrión.
Antibióticos, en especial la espiramicina que se suministra durante el embarazo hasta el momento del parto, después se trata al niño durante el primer año de vida.
Epidemiología
Distribución a nivel mundial, que infecta animales y aves de diversas especies.
Hospedadores los gatos y la familia felidae, por la etapa sexual productora de ovoquistes
Consumo de carne cruda o mal cocida en la que están a menudo quistes hísticos infectantes.
Características
Invade células de la mucosa del intestino delgado del gato y de ahí los ovoquistes pasan a las heces y de uno a cinco días terminan por ser infectantes
Si las heces las consume
el gato
se repite su ciclo sexual y asexual
aves, roedores o mamíferos, incluidos los seres humanos
los parásitos generan una infección,
pero se reproducen sólo en forma asexual
Ovoquiste se abre en duodeno , y
libera los esporozoitos, se filtra, circula en sangre, invade células (macrófagos, etc.) y
libera los esporozoitos, se multiplican, se propagan e invaden ganglios linfáticos y otros órganos
Células semilunares en multiplicación
rápida (taquizoitos) inician la fase aguda de la enfermedad.
Penetran células nerviosas (cerebro y ojos), se multiplican lento (bradizoitos) para formar quistes hísticos latentes y así comienzan la fase crónica de la enfermedad.