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SÍNDROMES HIPERTENSIVAS ESPECÍFICAS DA GESTAÇÃO - Coggle Diagram

- - - - Convulsões tônico-clônicas
- - - - Nuliparidade
        História familiar de SHEG
        SHEG em gestação pregressa
        Hipertensão arterial ou doença renal preexistente
        Obesidade
        Gestação múltipla
        Diabete melito
        Trombofilias
        Doença trofoblástica gestacional Aloimunização ao fator Rh
      - Teorias associadas à fisiopatologia da pré-eclâmpsia
        
        Predisposição genética
        Fenômeno imunológico
        Implantação placentária anormal (defeito na invasão trofoblástica)
        Dano ao endotélio vascular
        Ativação plaquetária
        Anormalidades da coagulação
        Falha na adaptação cardiovascular e vasoconstrição
  - - - Pindolol: anti-hipertensivo, cuja ação consiste em bloquear os efeitos estimulantes agonistas dos neurotransmissores simpáticos, competindo pela ligação dos receptores beta. É um bloqueador não seletivo dos receptores B1 e B2, diminuindo a frequência cardíaca e a pressão arterial. Apresenta-se em comprimidos de 5 e 10 mg;
        
        Nifedipina: anti-hipertensivo que diminui a concentração de cálcio no interior das células do músculo cardíaco e da musculatura lisa, dilatando as artérias coronárias, periféricas e arteríolas. Reduz a frequência cardíaca e a contratilidade do miocárdio, diminuindo a pressão arterial. Apresenta-se em comprimidos de 10/20/30/50 e 60 mg;
        
        Hidralazina: anti-hipertensivo que promove vasodilatação por ação direta da musculatura lisa arterial, diminuindo a pressão arterial. Apresenta-se em comprimidos de 25 e 50 mg ou injetável; nesta última forma, pode-se diluir uma ampola de 1 mL/20 mg em 19 mL de água destilada, cada ciclo com infusão de 5 mL, até o máximo de 20 mL a cada 20 minutos;
        
        Sulfato de magnésio: medicamento anticonvulsivante, cuja ação consiste em deprimir o sistema nervoso central, bloqueando a transmissão neuromuscular, controlando, assim, as convulsões. Não tem ação anti-hipertensiva; Apresenta dose de ação efetiva próxima à toxicidade, por isso, é necessário utilizar também o gluconato de cálcio, como antídoto em caso de toxicidade;
        
        Gluconato de cálcio: indicado no tratamento dos estados agudos de hipopotassemia, mas requer antídoto quando ocorre toxicidade por sulfato de magnésio, apresentado de modo endovenoso em uma ampola de 10%.
- - - - • ambiente tranquilo e silencioso, se possível na penumbra;
        • cateter nasal com oxigênio – 5 L/minuto;
        • decúbito elevado a 30o;
        • posicionamento da paciente em DLE;
        • monitoração de pressão arterial contínua;
        • sondagem vesical de demora;
        • acesso venoso calibroso;
        • reflexo patelar;
        • frequência respiratória;
        • monitoração fetal de acordo com a idade gestacional;
        • gluconato de cálcio a 10% aspirado a beira do leito e devidamente identificado.