Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวินิจฉัยทางการพยาบาล (Nursing Diagnosis), นางสาวธนาพร น้อยมี เลขที่46 …
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
(Nursing Diagnosis)
หมายถึง
การใช้วิจารณญาณทางคลินิกเกี่ยวกับการตอบสนองของบุคคล ครอบครัว ชุมชน ต่อปัญหา สุขภาพในปัจจุบัน หรือต่อปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหรือต่อกระบวนการของชีวิต โดยข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลจะเป็นพื้นฐานของการเลือกวิธีการให้การพยาบาลเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์อยู่ในขอบเขตความรับผิดชอบของพยาบาล
ปัญหาในการวินิจฉัยทางการพยาบาล
ไม่นําข้อมูลจากการประเมินมากําหนดข้อวินิจฉัย การพยาบาล
วินิจฉัยการพยาบาลไม่เป็นปัจจุบัน ไม่ครบถ้วน
ขาดความเข้าใจและทักษะในการเขียนวินิจฉัย
การพยาบาล
ขาดทักษะในการวิเคราะห์และแปลความหมาย ของข้อมูล
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลขาดความเป็นสากล มีความยุ่งยากซับซ้อน
แนวทางในการวินิจฉัยทางการพยาบาล
เขียนให้ผู้รับบริการเป็นศูนย์กลาง
ระบุปัญหาหรือภาวะสุขภาพ สาเหตุ และข้อบ่งชี้หากยังไม่ทราบสาเหตุ ยังไม่ต้องระบุสาเหตุ
เฉพาะเจาะลงสําหรับผู้ป่วยเฉพาะราย
บอกแนวทางในการปฏิบัติการพยาบาลได้อย่าง ชัดเจน
เขียนด้วยข้อความที่สั้น เข้าใจง่าย
ขั้นตอนการวินิจฉัยการพยาบาล
การแปลความหมายของข้อมูล
แปลข้อมูลเทียบเกณฑ์ปกติ
การจัดกลุ่มข้อมูล
กำหนดภาวะสุขภาพ
สุขภาพดี
ไม่มีปัญหาสุขภาพ
สุขภาพไม่ดี
Possible problem(อาจเกิด)
Potential problem (เสี่ยงต่อการเกิด)
Actual problem(เกิดขึ้นแล้ว)
กำหนดวินิจฉัยการพยาบาล
2PART Statement
Problem
Etiology
PES Statement
Problelm
Etiology
Signs & Symtoms
การทวนสอบข้อวินิจฉัย
เพื่อ:การรับรู้ของผู้รับบริการ-พยาบาลตรงกัน
ทวนสอบ:ปัญหา
กับ:ผู้รับบริการ/ผู้เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยทางการพยาบาลที่เป็นสากล
NANDA:Nort America Nursing Diagnosis Association
NIC:Nursing Intervention Classification
NOC:Nursing Outcome Classification
ICNP:International Classification of Nursing Practice
The Omaha System
การจำแนกปัญหา
กิจกรรมการพยาบาล
ผลลัพธ์ทางการพยาบาล
แบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผนกอร์ดอน
เปรียบเทียบการวินิจฉัยทางการพยาบาลกับการวินิจฉัยทางการแพทย์
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
อธิบายการตอบสนอวของผู้รับบริการต่อโรค
เน้นปัจเจกบุคคล
เปลี่ยนแปลงได้ เมื่อการตอบสนองของผู้รับบริการเปลี่ยน
นำไปสู่กิจกรรมการพยาบาลที่เป็นอิสระทั้งการวางแผนการปฏิบัติและการประเมินผล
ยังไม่มีการจัดระบบ หมวดหมู่ ที่ยอมรับกันโดยทั่วไปแต่กำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนาระบบดังกล่าว
การวินิจฉัยการแพทย์
อธิบายกระบวนการเฉพาะโรค
เน้นที่พยาธิสภาพของโรค
ไม่เปลี่ยนแปลงคงอยู่เช่นนี้จนกว่าจะหายเจ็บป่วย
นำไปสู่สู่การรักษา ซึ่งบางกิจกรรมมีพยาบาลช่วยทำ
มีการจัดระบบ หมวดหมู่ที่ชัดเจน เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ในกลุ่มวิชาชีพเดียวกัน
หลักพิจารณาความสำคัญของข้อวินิจฉัยการพยาบาล
อันดับ1
อันตรายต่อชีวิตผู้ป่วย
ต้องการความช่วยเหลือทันที
มีความสำคัญมากหรือเร่งด่วน
อันดับ2
มีความสำคัญระดับปานกลาง
ให้ความช่วยเหลือโดยเร็ว
อันดับ3
สามารถรอได้
ไม่เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยในระยะเวลาอันใกล้
นางสาวธนาพร น้อยมี เลขที่46
นักศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิตชั้นปีที่1รุ่น38