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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS ATÓPICA EN ADOLESCENTES Y…
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS ATÓPICA EN ADOLESCENTES Y ADULTOS.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico es clínico y se debe sospechar en cualquier paciente que presente dermatitis pruriginosa crónica.
MANIFESTACIONES CUTÁNEAS
Eccema presentando una combinación de algunas de las manifestaciones primarias, como, eritema, edema, pápulas con o sin vesículas, escoriaciones, exudación, costras y liquenificación
Para la confirmación del diagnóstico de la DA se sugiere usar los criterios de Williams.
DIANGÓSTICO DIFRENCIAL
Dermatitis seborreica, la dermatitis por contacto, ictiosis, linfoma cutáneo y la psoriasis
CLASIFICACIÓN DE LA DA
Clasificación por fenotipos clínicos
Clasificación intrínseca/extrínseca
DA con colonización/sobreinfección
EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD DE LA DA Y DE SU CONTROL: ÍNDICE SCORAD
0= ausencia de la lesión elemental a calificar.
1: leve.
2: moderado.
3: grave.
puntaje máximo 103
DA leve: <25 DA moderada ≥25-50 DA grave: >50
TRATAMIENTO
En la DA de cualquier gravedad las siguientes intervenciones han demostrado ser eficaces para controlar los síntomas y reducir la frecuencia de exacerbaciones.
Estrategias dirigidas a la restauración de la barrera cutánea, buena adherencia al tratamiento y programas de enseñanza a pacientes y familiares.
Tratamiento tópico:
1) Antiinflamatorio: Corticoesteroides, inhibidores calcineurina.
2) PRN: antibiótica (mupirocina, ácido fucídico)
3) PRN: Antimicótico, antiviral.
Tratamiento sistémico
1) antihistamínico.
2) antiileucotríeno.
¿QUÉ ES?
Es la patología alérgica más frecuente de la piel, generalmente inicia en los primeros meses de vida. Por otro lado existe también un grupo de pacientes que debutan de forma tardía. La afectación de la calidad de vida asociada con ella es considerable.