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Hipertensión arterial - Coggle Diagram

- - - - Drogas, farmacos, enfermedad renovascular, fallo renal, feocromocitoma e hipertiroidismo
- - - - determinan el
        
        Fenotipo final
      - incluyen
        
        Sistema nervioso autónomo
        
        Sistema nervioso simpático
        
        Factores endoteliales
        
        Hormonas vasopresoras/vasodepresoras
        
        Volumen líquido corporal
        
        Excreción de sodio
        
        Sistema renal Kalikreina-kinasa
        
        Reactividad vascular
        
        Contractilidad cardíaca
        
        Función renal
        
        Estructura del sistema cardiovascular
  - - - Síndromes mendelianos monogénicos: 1-2%
        
        Síndromes por incremento de la actividad mineralocorticoide
        
        Síndromes por sobreproducción de mineralcorticoides
      - Hiperaldosteronismo que responde a los glucocorticoides (GRA)
      - Síndrome de Liddle’s
      - Exceso aparente de mineralocorticoides
      - Hipertensión autosómica dominante con braquidactilia
      - Genes candidatos (con fuerte evidencia de relación con la HTA)
      - Genes del Sistema Renina Angiotensina Aldosterona
  - - - Obesidad.
        
        Aumento de la grasa abdominal, liberación de ácidos grasos libres
        
        Dislipemia
        
        HTA
        
        Peores consecuencias metabólicas
        
        Diabetes
      - Resistencia a la insulina.
        
        Diabetes, resistencia a la insulina
        
        Hiperinsulinemia
        
        Retención de sodio, aumento de la actividad nerviosa simpática, hipertrofia vascular
        
        Vasodilatación atenuada
        
        HTA
      - Ingesta elevada de alcohol.
      - Ingesta elevada de sal en pacientes sensibles a la sal
        
        Induce hipertensión por aumento del volumen sanguíneo y de la precarga lo cual eleva el gasto cardíaco
      - Edad y Sexo.
        
        En hombres la HTA aumenta progresivamente hasta la década de los 70
        
        En mujeres la HTA aumenta a partir de los 50 hasta los 80
      - Sedentarismo.
        
        El ejercicio previene y reestablece las alteraciones en la vasodilatación dependiente del endotelio que aparecen con la edad
        
        Influye en la reducción del colesterol y triglicéridos de la agregación plaquetaria y del peso aumenta las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y la tolerancia a la glucosa
      - Estrés.
        
        Estimulante evidente del sistema
        nervioso simpático
      - Ingesta baja de potasio.
      - Ingesta baja de calcio.