Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (Diseases of Urinary system) - Coggle Diagram

- - - - การเชื่อมกันตรงกลางระหว่างเนื้อไตสองข้าง
    - - ไตมีrenal pelvis และ ureter อยู่ทางด้านหน้า
    - - อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
      - ไตอยู่ในตําแหน่งที่ผิดปกติเช่นอยู่ในอุ้มเชิงกราน
  - - - มีจำนวนไตมากกว่าสองส่วนใหญ่เป็นสามไต
      - ไตชั้นที่กินจะแยกออกจากไตปกติ (ภาวะไตเกิน)
        ที่ไตสองส่วนอยู่ติดแน่นเป็นไตเกียว
    - - ภาวะไตขนาดเล็กกว่าปกติมากกว่าร้อยละ 50
      - จำนวน renal lobule และ calyx ลดลงแต่เนื้อไตไม่ผิดปกติ
    - - Potter's syndrome เป็นสองข้าง
        
        รูปร่างผิดปกติ โก่งบิด ข้อเคลื่อน
        
        หูติดต่ำ ผิวหนังย่น จมูกงุ้ม คางเล็ก มีสันนูนเด่นที่หัวคิ้วทั้งสองข้าง
      - Renal agenesis อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
      - ร่วมกับปอดไม่เจริย แขนขาผิดรูปร่างลักษณะใบหน้าเป็นแบบเฉพาะ
- - - - Renal corpuscle
      - Renal tubule
      - สร้างน้ำปัสสาวะ
- - - - Adult type
        
        พบได้บ่อย เป็นทั้งสองข้าง
        
        ไตใหญ่ขึ้น หนักไดเถึง 4 kg
        
        Autosomal dominant (ยีนเด่น)
        
        ผิวนอกตะปุ่มตะป่ำ หน้าตัดประกอบด้วย cyst ขนาดใหญ่ 3-4 cm
      - lnfantile type
        
        Autosomal recessive (ยีนด้อย)
        
        พบได้ตั้งแต่ทารกแรกคลอดมักเสียชีวิตในระยะแรกๆ
        
        ไตมีขนาดใหญ่ทั้ง 2 ข้าง
        
        ผิวนอกเรียบ หน้าตัด Cyst ทั้ง Cortex และ Medulla เนื้อพรุนฟองน้ำ
    - - ขยายใหญ่เป็นถุง collecting tubule ของ medulla
      - พบในผู้ใหญ่
      - ไตทำงานปกติ
    - - โรคถ่ายทอดทางพันธุกรรม มีอาการตั้งแต่เด็ก
      - มี Cortical tubular atrophy และ interstitial fibrosis
        เป็นสาเหตุของภาวะไตวายในระยะต่อมา
      - พบ cyst บริเวณ medulla
- - - - การอักเสบภายนอกไตทีมีผลต่อไต ส่วนใหญ่เป็นภูมิแพ้ตนเอง
      - เช่น Malaria, Syphilis, Hepatitis, Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
- - - - ชนิดของ ATN Nephrotoxic type : ได้รับสารพิษ - Ischemic type : shock
    - - ระยะที่ 1 Oliguric phase
        
        เกิดในช่วงแรก เมื่อมีการตายของ renal tubule ทำให้ renal cell หลุดมาอุดตันทางเดินปัสสาวะ
        ทำให้ปัสสาวะออกน้อย &
        มีอาการบวมร่วมด้วย
        
        ระยะที่ 2 Diuretic phase
        
        เกิดในช่วงกลางเมื่อเวลาผ่านไป tubular cell ที่ตายมีการสลายไป& มีการสร้าง cell ใหม
        
        เซลล์ใหม่ที่สร้างไม่สามารถดูดกลับน้ำได้เต็มที่ปัสสาวะจึงออกมาก
        
        ระยะที่ 3 Recovery phase
        
        เกิดในช่วงหลังเมื่อนานเข้า tubular cell
        สามารถดูดกลับน้ำได้ปกติปัสสาวะจึงมีปริมาณปกติ