Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
VERTIGO PERIFER e.c MENIERE DISEASE, TUGAS MIND MAPPING SGD 16, NADIANTY…
VERTIGO PERIFER e.c MENIERE DISEASE
Anatomi Sistem Kesimbangan
Cerebellum terdiri dari struktur berupa 2 belahan kecil simetris dinamakan Hemisphere cerebelli dextra dan sinistra yang dihubungkan oleh komponen sisi tengah yang dinamakan vermis.
Struktur lapisan permukaan Hemisphere cerebelli dinamakan cortex cerebelli.
Telinga Dalam : Terdiri dari ; labirin tulang (Vestibuli, Kanalis semisirkularis dan koklea), dan Labirin membran (Duktus koklearis/skala media, utrikulus, sakulus, duktus semisirkularis, serta duktus dan sakus endolimfatik).
Definisi, Etiologi, F.Risk, Klasifikasi Vertigo Perifer
Etiologi
Perubahan posisi kepala tertentu.
Migrain atau sakit kepala tidak tertahankan.Stroke, menghindari gerakan kepala secara tiba-tiba agar tidak terjatuh Penyakit Meniere yaitu gangguan yang menyerang telinga bagian dalam.Vestibular neuroniti, yaitu inflamasi saraf vestibular pada telinga bagian dalam. Gangguan pada otak, misalnya tumor. Obat-obatan tertentu yang menyebabkan kerusakan telinga. Trauma atau luka di kepala dan leher.
F.Risk
Berusia lebih dari 50 tahun. Wanita.Pernah atau sedang mengidap luka di kepala. Sering menggunakan obat-obatan tertentu.Ada anggota keluarga yang memiliki riwayat vertigo. Mengalami infeksi pada telinga.Sedang stres berat. Sering mengonsumsi alkohol.
Definisi
Vertigo merupakan gejala dimana diri sendiri atau sekeliling terasa sedang berputar dan terjadi secara tiba-tiba. Gejala atas serangan vertigo berbeda-beda, ada yang ringan dan tidak terasa dan ada yang parah, serta bisa menghambat rutinitas seseorang karena bisa menyebabkan hilang keseimbangan dan disorientasi.
Klasifikasi
Berdasarkan etiologinya : vestibuler dan nonvestibuler. Berdasarkan kejadiannya yaitu vertigo spontan, vertigo posisi dan vertigo kalori. juga terdapat vertigo tipe perifer dan vertigo tipe sentral.
Definisi, Etiologi, F. Risk Meniere Disease
Etiologi
Alergi, autoimun, infeksi virus, gangguan vasomotor, retensi garam dan air, endokrin (hipotiroid)
F.Risk
Pria > wanita, umumnya terjadi pada umur 35-60 tahun. Biasanya bersifat unilateral tetapi telinga lainnya dapat terserang selama beberapa tahun.
Definisi
Suatu kelainan pada telinga dalam dimana sistem endolimfatik mengalami distenis. Sering disebut sebagai hidrops endolimfe.
Fisiologi Sistem Kesimbangan
Fungsi aparatus vestibularis : memberikan infromasi yang penting untuk sensasi keseimbangan dan untuk koordinasi gerakan - gerakan kepala dengan gerakan mata dan postur tubuh.
Fungsi kanalis semisirkularis : yaitu alat keseimbangan dinamik dan mendeteksi gerakan rotasional kepala.
Fungsi cerebellum : Mengoordinasi gerakan otot yang terjadi secara sadar, keseimbangan, dan posisi tubuh.
Tata Laksana dan Edukasi
Tata Laksana
Fase akut : Bed rest, vestibular sedatif seperti dimenhidrinat, promethazine, vasodilator
Fase kronik vestibular sedatif yaitu prochlorperazine 10 mg 2-3 x sehari peroral selama 2 bulan dan diturunkan dosisnya 5 mg 2x sehari untuk bulan berikutnya. vasodilator, dan bedah jika medikamentosa tidak berhasil.
Edukasi
Edukasi mengenai penyakit, Mengurangi kecemasan, stres dan aktifitas, berhenti merokok, diet rendah garam, mengurangi intake air, kopi, teh dan alkohol. bed rest.
Penegakan Diagnosa
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan vital sign (TD,nadi, nafas, suhu),pem. head to toe, pem. lokalisata, pem. otoskopi, pemeriksaan tes garpu tala, pemeriksaan nistagmus, pemeriksan saraf, tes romberg, tes dix hallpike.
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan darah lengkap
Anamnesis
Anamnesis pribadi, KU,KT,RPK,RP.terdahulu,RPO,RP.kebiasaan, R.Gizi.R.Lingkungan. dapat juga ditanyakan gejala sepeeti adanya telinga yang berdenging. dizziness, mual muntah, apakah terdapat gangguan pendengaran adakah perasaaan penuh pada telingaapakah adanya serangan yang berulang dan lainnya.
Diagnosa Banding Dizziness Fisiologis dan Patologis
DD Dizziness Fisiologis
Motion Sickness, kondisi kecemasan, kondisi efek samping obat
DD Dizziness Patologis
Vertigo Vestibular, Vertigo non vestibular, Vertigo tipe sentral, Vertigo tipe perifer.
Disequilibrium,Pre-syncope, lightheadedness, gangguan neurologi (Migraine associated dizziness, insufisiensi vertebrobasiler, penyakit demielinisasi dan lesi susunan saraf pusat). Gangguan otologi (neuritis vestibularis, labirintihis,superior canal dehi scence syndrome, vertigo pasca trauma)
Patofisiologi Vertigo Perifer e.c Meniere Disease
Patomekanisme terjadinya meniere disease adalah distensi dari sistem endolimfatik yang disebabkan oleh peningkatan volume endolimfe. Hal ini dapat terjadi akibat peningkatan produksi endolimfe atau gangguan absorbsi atau keduanya. Normalnya, endolimfe dihasilkan oleh stria vaskularis mengisi membran labirin dan diabsorbsi melalui endolymohatic sac. dengan adanya patomekanisme tersebut maka timbullah gejala trias meniere yaitu vertigo, tinitus, dan tuli sensorineural.
Komplikasi dan Prognosis
Komplikasi
Komplikasi penyakit Meniere adalah tinnitus yang menetap, ketidakseimbangan, dan tuli yang progresif. Episode serangan akut dapat menurunkan produktivitas dan kualitas hidup pasien.
Prognosis
Pada tahun pertama, episode serangan dilaporkan tertinggi dan akan menurun seiring waktu. Gangguan pendengaran juga dilaporkan terjadi paling buruk di tahun pertama dan akan semakin stabil. Biasanya tuli yang dialami pasien tidak akan pulih walaupun pasien mendapat farmakoterapi.
TUGAS MIND MAPPING SGD 16
NADIANTY AZ ZAHRAH
1808260089
Medan, 22 April 2021
Dosen/Tutor SGD :
dr. Ika Nopa, M.Kes.