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ETAPA 4: ESPESOR TOTAL DE PIEL Y PÉRDIDA DE TEJIDOS - Coggle Diagram
ETAPA 4: ESPESOR TOTAL DE PIEL Y PÉRDIDA DE TEJIDOS
Pérdida total de piel
, fascia, músculo, tendón, ligamento, cartílago o hueso expuesto o palpable en las úlceras.
Pueden llegar a verse
esfacelos
y/o
escara
Oscurecimiento en la extensión de la pérdida de tejido
=
Lesión por Presión Inestable
Se produce
epibola
, socavación y/o tunelización
La profundidad varía según la ubicación anatómica
Esta etapa
puede extenderse a músculos y/o estructuras de soporte (fascia, tendón o cápsula articular)
Puede ocurrir osteomielitis u osteítis
Hueso o músculo expuesto, son visibles o palpables directamente.
Tratamiento de Heridas
Desbridamiento agudo o quirúrgico del tejido necrótico
Lavado pulsado con succión
Terapia de heridas por presión negativa
Evaluación de osteomielitis si el hueso está expuesto
Superficie de apoyo para aliviar la presión (baja pérdida de aire, presión alterna o aire fluidizado)
Mantener cabecera de la cama plana o por debajo de 30o a menos que esté contraindicado
Remitir a un dietista registrado
Remitir a un cirujano plástico para una posible cobertura del colgajo