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ENFERMEDAD RENAL - Coggle Diagram
ENFERMEDAD RENAL
Definición: Es una anormalidad estructural o funcional de riñón por 3 meses o más. Se determina por anormalidades patológicas, en los estudios de imagen o en los marcadores biológicos en la sangre u orina.
ETETIOPATOGENIA: Se caracteriza por una disminución gradual en tasa de filtración glomerular, con la subsecuente alteración de un número elevado de metabolitos, hormonas, electrolitos y líquidos.
Pérdida inicial de nefronas
Las nefronas restantes tienen procesos de hiperfiltración e hipertrofia adaptativa
El proceso conduce a una inadaptación por el aumento de la presión y del flujo
Se desarrolla esclerosis en el número restantede nefronas
Aparece una insuficiencia, de la cual se desprenden un número elevado de alteraciones y complicaciones
CUADRO CLÍNICO: Los pacientes en estados 1 - 3 pueden ser asintomáticos.
Oliguria, nicturia, poliuria, hematuria, cambios en la frecuencia, edema, HAS, disnea, fatiga, depresión, debilidad, prurito, anorexia, náusea, vómito.
DIAGNÓSTICO
BUN elevado
Creatinina elevada
Hipercalemia
Hiperuricemia
Hipocalcemia
Hiperglicemia
Hipofosfatemia
HC03 bajo
IMAGENOLOGÍA: Se recomienda un ultrasonido renal, el cual demostrará una disminución en el tamaño renal con una longitud menor a 9 ó 10 y se visualizará ecogénico
Complicaciones
Acumulación de productos nitrogenados
Acidosis
Retención / pérdida de sodio
Defectos en la concentración urinaria
Anemia
Tendencia en la hemorragia
Hipertensión
Intolerancia a la glucosa
TRATAMIENTO
Disminución en consumo de sodio (Na)
Evitar fármacos y sustancias nefrotóxicas
Vitamina D
Bicarbonato
Estatinas
Control glicémico
Restringir consumo de fosfato
Control glicémico adecuado
Evitar el aumento en este padecimiento, disminuyendo los factores de riesgo.
Recordar que los estados iniciales pueden ser asintomáticos.
Tratar de forma adecuada las complicaciones