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检测手段 - Coggle Diagram
检测手段
粪便检查
镜下观察
病理分泌物：白细胞、红细胞
寄生虫卵
隐血试验
红细胞被分解破坏以至显微镜下不能被发现，故称为隐血
免疫法优于化学法
粪便脱落细胞学检查
找到大肠癌细胞视为阳性
大肠癌早期诊断依据
肉眼观察
性状、颜色
寄生虫、粘液
定义
对粪便肉眼观察和镜下检查可合称为粪便常规检查
直肠指检
检查体位
肘膝位
仰卧位
左侧卧位
蹲位
检查结果
肛裂：触诊时有明显触压痛
肛门、直肠周围脓肿：触痛伴有波动感
直肠息肉：直肠内触及柔软、光滑而有弹性的包块
直肠癌：触及坚硬凹凸不平的包块
患者心理
难为情、
怕暴露隐私和认为检查没必要
怕痛和感觉会不舒服。
检查方法
先检查肛门及括约肌的紧张度，再查肛管及直肠的内壁
注意有无压痛及黏膜是否光滑，有无肿块及波动感
直肠镜检
检查病变
痔疮
肿瘤
溃疡
过程：患者断食一天，左侧卧，直肠镜由肛门入
为中空管状内窥镜，通过肛门进入体内，约20cm
肛门镜
过程
侧卧，塞入肛门镜， 退出塞芯插入套管
检查部位
直肠下段和肛管
特点
无需空腹，需排空大小便
其他
盆腔增强MRI
进行分期诊断
对肠壁内浸润深度判断
直肠腔内超声检查
意义：确定病灶具体情况
原理：直肠肿瘤的超声图像表现为低回声团
电子结肠镜
观察自肛门至回盲部的全部大肠
术前检查
通用检查
心电图
血凝检查
肝功生化
传染病检查
血常规
特殊检查
实验室检查
内镜检查
影像学检查