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(感覺神經, 運動神經, 中樞 (腦, 脊髓)) - Coggle Diagram
感覺神經
接受
膝蓋
L4
小腿外側~足背之大拇哥+2 3 4腳趾
L5
腸骨
L1
跟腱
L5
繫腰帶
T10
前臂橈側~大拇哥
C6
乳頭
T4
食指、中指
C7
衣領
C3
無名指、小指
C8
操作
辨識
兩點區辨覺
刺激點定位
皮膚繪畫
分辨刺激點
實體
痛覺
淺
安全別針
要p't說出尖或鈍
深
中央
眼窩上方、胸骨中央、抓擠斜方肌
周邊
筆桿壓迫指甲基部、抓擠跟腱、捏手臂肌肉及腓腸肌
輕觸覺
軟毛刷
讓p't說出感覺有東西刷者表皮
震動感
先將音叉放置p't指關節或大拇指關節,讓p't表示震動開始與消失,隨後跟p't說在測一次,但這次不讓音叉震動,以確保確實性
溫度
痛覺正常不用做,要p't說出冷或熱
位置感
移動p't指頭,讓p't說出視往上還是往下移
傳導
前側脊髓視丘徑
粗觸覺
後柱
位置、震顫、精細觸覺
傳到皮質的感覺中樞(大腦中央溝後方)
外側脊髓視丘徑
痛、溫
:warning:脊髓完全隔斷:自某部位以下,兩側感覺喪失
檢查
比較手臂與腿部的輕觸覺
評估實體感覺
評估手與足部的痛覺、震動感
:warning:需坐進一步檢查:疼痛、麻木、運動/反射異常部位
、營養性變化部位(出汗過多、無汗、皮膚薄亮、皮膚潰瘍)
運動神經
基底核病變
上運動神經元病變
小腦病變
下運動神經元病變
解剖生理
錐體外路徑
維持正常的肌肉緊張度及身體粗略動作
自動性運動(走路、吃飯)
不做交叉
小腦系統
第8對腦神經傳訊息+視覺、聽覺
統合、協調
維持平衡
皮質脊髓徑
隨意性運動、技巧性、複雜性
肌肉:不會太緊張也不會太鬆弛
又稱錐體束
評估
中樞
腦
額葉
前側
協助情緒、智力活動
下方
孛羅卡氏區(運動語言區)
後側
控制隨意肌
腦幹
橋腦
呼吸調解,吸氣中樞
延腦
循環、呼吸、嘔吐、咳嗽、噴嚏、吞嚥、打嗝
中腦
聽覺轉換,影響視覺反射
小腦
接受肌肉與肌腱來的本體感覺
第8對腦神經傳的平衡訊息
負責動作協調、空間定位、身體平衡
中央溝
前方
負責發動隨意運動區
後方
負責一般感覺
顳葉
聽、嗅
上顳葉回後側:沃爾尼克氏區(說、寫)
枕葉
視覺分辨
頂葉
解釋感覺
基底核
負責隨意肌,維持肌肉張力
視丘
除了嗅覺以外的全部感覺交換與整合
下視丘
維持生命徵象、液體平衡、體溫等(調解)
脊髓
上行徑
後角
震顫、下姿位感、強度、大小辨識
脊髓小腦徑
姿位感
脊髓視丘徑
痛覺、溫覺
反射動作之中樞
白質
神經路徑
灰質
神經元(細胞體、樹突)
下行徑
錐體束(皮質脊髓路徑)
負責錐體外路徑、自主性動作、統合高層次運動