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Fechamento Sistema Ácido-Base - Coggle Diagram
Fechamento Sistema Ácido-Base
Sistema Tampão
Ácido (doa H+) + Base Conjugada (recebe H+)
Ácido fraco - mais fácil de dissociar
Biológico - sangue - pH 7,4 - manutenção: proteínas, HCO3- (bicarbonato), fosfato
Manter a homeostase do organismo (por meio das alterações do pH)
CO2 + H2O = H2CO3 = H+ + HCO3-
ACIDOSE - Aumento da concentração de H+ no sangue - pH baixo
HCO3- será reabsorvido pelos rins: CO2 + H2O vai se transformar em H+ e HCO3- por meio da anidrase carbônica; HCO3- será reabsorvido no sangue para se juntar ao H+ e diminuir sua concentração. Já o H+ será secretado no lúmen tubular e excretado ou sozinho, ou com HPO4-2 (formando H2PO4-), ou com aminoácidos (formando NH4+). Iremos hiperventilar para compensar.
Respiratória - muito CO2, muito H+ e muito HCO3- --> Hipoventilação
Metabólica - muito ácido e pouca base; pouco HCO3-; H+ alto
Olhar os níveis de HCO3- para saber se é metabólica ou respiratória, se estiver ok verificar pCO2 para distinguir
ALCALOSE - Diminuição de H+ no sangue - pH alto
HCO3- será secretado pelos rins: CO2 + H2O vai se transformar em H+ e HCO3- por meio da anidrase carbônica; H+ será reabsorvido aumentando sua concentração. Já o HCO3- será secretado no lúmen tubular para ser excretado.
Respiratória - pouco CO2, pouco H+ e pouco HCO3 --> Hiperventilação
Metabólica - pouco ácido e muita base; muito HCO3-; H+ baixa
Olhar os níveis de HCO3- para saber se é metabólica ou respiratória, se estiver ok verificar pCO2 para distinguir
Sistema Renina - Aldosterona - Angiostensina
Aldosterona controla a secreção de K+ e reabsorção de Na+
Na desidratação o córtex da glândula suprarrenal irá receber 2 estímulos: (1) do SRAA e (2) Aumento da osmolaridade. O primeiro irá mandar o estímulo para a produção de Aldosterona, enquanto o segundo irá inibir a produção de Aldosterona. O que irá prevalecer será o segundo estímulo, levando à uma hipercelemia e hiponatremia
Hipovolemia → ↓ TFG → Reabsorção de Na+(hipernatremia) e secreção de K+ (hipocalemia)
Hipervolemia → ↑ TFG → Secreção de Na+ (hiponatremia) e reabsorção de K+ (hipercalemia)
Diluição da urina: maior presença de H2O na urina --> menor presença de ADH (Vasopressina) --> diminuição de aquaporina