Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ปัญหาสุขภาพและการสาธารณสุขของชาติ - Coggle Diagram

- - - - มีเป้าหมายที่ต้องการบรรลุอยู่ 4 ประการคือ
        
        เพื่อให้เกิดความเป็นธรรมระหว่างประชากรกลุ่มต่างๆในการได้รับบริการและการมีสุขภาวะที่ดี
        
        เพื่อทำให้มั่นใจว่าการบริการสุขภาพนั้นได้ตอบสนองความต้องการของประชาชนในระดับที่น่าพอใจ
        
        เพื่อให้มั่นใจว่ามีระบบป้องกันความเสี่ยงด้านสังคมและการเงินจากค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ
        
        เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการบริการในด้านการจัดสรรทรัพยากรและเทคโนโลยี
    - - บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขและเครื่องมือและเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ก้าวหน้ามักกระจุกตัวอยู่ในเมืองใหญ่ในขณะที่เมืองขนาดเล็กและชนบทยังมีความขาดแคลน
      - ความผิดพลาดของการบริการมีผลต่อชีวิตของผู้ป่วยพบว่ามีภาวะที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นถึงร้อยละ 35 จากจำนวนผู้ป่วยที่เสียชีวิตในโรงพยาบาลและประมาณครึ่งของการตายที่เกิดจากภาวะไม่พึงประสงค์นี้สามารถป้องกันได้เพราะส่วนใหญ่เสียชีวิตเพราะการติดเชื้อในโรงพยาบาลดังนั้นจึงควรเน้นด้านมาตรฐานการป้องกันการติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพให้มากยิ่งขึ้น
      - 3.สปสช. ตั้งราคาการเบิกจ่ายค่ารักษาผู้ป่วยให้กับกระทรวงสาธารณสุขเป็นราคาที่ต่ำกว่าต้นทุนค่ารักษาผู้ป่วยจริงผลคือโรงพยาบาลรัฐขาดทุนและโรงพยาบาลเอกชนถอนตัวจากโครงการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
      - การจ่ายเงินเดือนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขขึ้นตรงต่อสปสช. ทำให้ไม่สามารถจัดสรรบุคลากรให้เพียงพอกับต้องการได้เนื่องจากมีภาวะขาดทุนอยู่ก่อนแล้ว
      - การรักษาผู้ป่วยที่มีความซับซ้อนด้วยวิทยาการสมัยใหม่หากนอกเหนือจากที่สปสช. กำหนดทางรพ. จะไม่สามารถเบิกเงินจากกองทุนสปสช. ได้
      - 6.เมื่อมีผู้เสียหายจากการให้บริการสาธารณสุขจะสามารถร้องเรียนและช่วยเหลือเบื้องต้นจากสปสช. อย่างมากถึง 400,000 บาทซึ่งเหตุการณ์เช่นนี้มีผลให้บุคลากรทางการแพทย์เกิดความเครียดและลาออก (สมองไหล) ไปภาคเอกชนมากขึ้นหรือเปลี่ยนทางเดินชีวิตไปเป็นหมอเสริมสวยหรือเปลี่ยนอาชีพ
    - - สิทธิรักษาพยาบาล 3 ระบบของคนไทย
        
        สิทธิสวัสดิการการร ักษาพยาบาลของข้าราชการ
        
        สิทธิประกันสังคม
        
        สิทธิหลักประกันสุขภาพ 30 บาท
      - บริการสาธารณสุขที่คุ้มครอง
        
        1.การสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคเช่นบริการวางแผนครอบครัว
        
        การคลอดบุตรรวมกันไม่เกิน 2 ครั้ง
        
        บริการทันตกรรม
        
        การตรวจการวินิจฉัยการรักษาตั้งแต่โรคทั่วไปเช่นไข้หวัดจนถึงการรักษาโรคเรื้อรังโรคเฉพาะหางที่มีค่าใช้จ่ายการฟื้นฟูสมรรถภาพตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
        
        ค่ายาแลยวชภัณฑ์ตามกรอบบัญชียาหลักแห่งชาติและยาที่มีค่าใช้จ่ายสูงตามประกาศของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
        
        ค่าอาหารและค่าห้องสามัญระหว่างพักรักษาตัว ณ หน่วยบริการ
        
        การจัดการส่งต่อเพื่อการรักษาระหว่างหน่วยบริการ
        
        บริการแพทย์แผนไทย ได้แก่ ยาสมุนไพรหรือยาแผนไทยการนวดเพื่อการรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพการอบหรือประสบสมุนไพรเพื่อการรักษาตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
        
        บริการฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการสามารถขอรับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ตามประเภทความพิการได้ตามเกณฑ์ช. กำหนด
      - บริการสาธารณสุขที่ไม่คุ้มครอง
        
        การรักษาภาวะมีบุตรยากการผสมเทียม
        
        การเปลี่ยนเพศการกระทำใด ๆ เพื่อความสวยงามโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
        
        การตรวจวินิจฉัยและรักษาใด ๆ ที่เกินความจำเป็นจากข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
        
        การรักษาที่อยู่ระหว่างการค้นคว้าทดลอง
        
        การบาดเจ็บจากการประสบภัยจากรถซึ่งอยู่ในความคุ้มครองตามกฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถเฉพาะส่วนที่ บริษัท หรือกองทุนตามกฎหมายนั้นต้องเป็นผู้จ่าย
        
        การปาบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาและสารเสพติดตามกฎหมายว่าด้วยสารเสพติด
        
        โรคที่ต้องใช้ระยะเวลารักษาตัวในโรงพยาบาลประเภทผู้ป่วยในเกินกว่า 180 วันยกเว้นกรณีมีความจำเป็นต้องรักษาต่อเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหรือข้อปงขึ้หางการแพทย์
        
        การเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ (Organ Transplantation) ยกเว้น•การปลูกถ่ายไตเพื่อรักษาโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย•การปลูกถ่ายตับในเด็ก (อายุไม่เกิน 18 ปี) ที่เป็นโรคท่อน้ำดีตีบตัน แต่กำเนิด•การปลูกถ่ายหัวใจ
- - - - :star:
        
        โรงพยาบาลรัฐบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุขในส่วนกลางจะขึ้นตรงต่อกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข เช่น โรงพยาบาลราชวิถี กรุงเทพมหานคร โรงพยาบาลราชวิถี กรุงเทพมหานคร โรงพยาบาลเลิดสิน กรุงเทพมหานคร โรงพยาบาลสงฆ์ กรุงเทพมหานคร
    - - โรงพยาบาลศูนย์ (รพศ.)
        เป็นโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข โดยเป็นโรงพยาบาลประจ าจังหวัดประจ าภูมิภาคที่มีขีดความสามารถระดับตติยภูมิ (Tertiary Care) มีจ านวนเตียงมากกว่า 500 เตียง ในประเทศไทยมีอยู่ 26 แห่ง เรียงตามจ านวนเตียงในแต่ละภาค
      - โรงพยาบาลทั่วไป (รพท.)
        เป็นโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข โดยเป็นโรงพยาบาลประจ าจังหวัดทั่วไปหรือโรงพยาบาลประจ าอ าเภอขนาดใหญ่ที่มีขีดความสามารถระดับทุติยภูมิ (Secondary Care) มีจ านวนเตียง 120 - 500 เตียง ในประเทศไทยมีอยู่ 69 แห่ง เรียงตามจ านวนเตียงในแต่ละภาค
      - โรงพยาบาลชุมชน (รพช.)
        เป็นโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข โดยเป็นโรงพยาบาลประจ าอ าเภอทั่วไป มีขีดความสามารถระดับปฐมภูมิ (Primary Care) หรือระดับทุติยภูมิ (Secondary Care) ในบางแห่ง มีจ านวนเตียง 10 - 120 เตียง ในประเทศไทยมีอยู่ 723 แห่ง
      - โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
        เดิมนั้นคือสถานีอนามัย หรือศูนย์สุขภาพชุมชน เป็นสถานพยาบาล ประจำตำบลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข หรือองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น มีขีด ความสามารถระดับปฐมภูมิ (Primary Care) โดยเกือบทั้งหมดจะไม่รับผู้ป่วยใน และไม่มีแพทย์ท างานอยู่เป็นประจำ แต่จะอาศัยความร่วมมือกับแพทย์ใน โรงพยาบาลชุมชน ในปี พ.ศ. 2552 รัฐบาลของนายกรัฐมนตรีอภิสิทธิ์ เวชชา ชีวะ มีนโยบายที่จะพัฒนาสถานีอนามัย หรือศูนย์สุขภาพชุมชนให้มีศักยภาพ มากขึ้น จึงจัดสรรงบประมาณในโครงการไทยเข้มแข็ง พ.ศ. 2555 เพื่อยกระดับ สถานีอนามัย หรือศูนย์สุขภาพชุมชนให้เป็นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
      - โรงพยาบาลเฉพาะทาง
        โรงพยาบาลมนารมย์ เฉพาะทางด้านจิตเวช เป็นกลุ่มโรงพยาบาลเอกชน โรงพยาบาลจักษุ รัตนิน โรงพยาบาลจักษุแห่งแรกในประเทศไทย ศูนย์เลสิคและรักษาสายตารัตนิน-กิมเบล ในเครือโรงพยาบาลจักษุ รัตนิน
        ศูนย์หัวใจ ศูนย์มะเร็ง
    - - โรงพยาบาลประเภทนี้เป็นโรงพยาบาลในมหาวิทยาลัยและโรงเรียน แพทย์ของคณะแพทยศาสตร์หรือวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่สังกัด กระทรวงศึกษาธิการ โดยเป็นศูนย์บริการทางการแพทย์ระดับตติยภูมิขั้นสูง (Super Tertiary Care) ที่มีขีดความสามารถในการให้บริการและมีความพร้อมใน การรักษาสูงสุด เนื่องจากเป็นโรงพยาบาลที่ใช้ส าหรับการเรียนการสอนเพื่อผลิต บุคลากรทางด้านการแพทย์ และเป็นโรงพยาบาลส าหรับการค้นคว้าวิจัยต่างๆ ใน ประเทศไทยมีอยู่ 12 แห่ง เรียงตามจำนวนเตียง