Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินระบบเฝ้าระวัง หน่วยที่ 4 - Coggle Diagram

- - - - การประเมินผลโครงการ
        
        ปัจจัยนำเข้า
        
        • บุคลากร
        
        • งบประมาณ
        
        • วัสดุ อุปกรณ์
        
        • การบริหารจัดการ
        
        กระบวนการรายละเอียดของ
        ขั้นตอนการทำงาน
        
        ผลลัพธ
        
        Output
        
        Outcome
        
        Impact
- - - - 1.1 ผู้ประเมินได้รับทราบความเห็นของผู้เกี่ยวข้องที่มีต่อระบบเฝ้าระวังและการประเมิน
      - 1.2 ผู้ประเมินได้ทราบประเด็นของการประเมินที่ผู้เกี่ยวข้องคิดว่าเป็น
        ประเด็นที่มีความสำคัญ
      - 1.3 ผู้เกี่ยวข้องจะได้เข้ามามีส่วนร่วมในการประเมินตั้งแต่แรก
      - 1.4 ผู้ประเมินและผู้เกี่ยวข้องสามารถตกลงถึงบทบาทหน้าที่ของแต่ละฝ่ายในการประเมินระบบเฝ้าระวัง
  - - - ความรู้ที่ทำให้เข้าใจระบบเฝ้าระวังได้ดีขึ้น
      - ข้อเสนอแนะเพื่อการพัฒนาระบบเฝ้าระวัง
      - ความรู้เกี่ยวกับผลกระทบ (effects) ที่เกิดจากระบบเฝ้าระวัง
      - ข้อพิจารณาสำหรับการจัดตั้งระบบเฝ้าระวัง
        (หรือยกเลิกระบบเฝ้าระวังที่มีอยู่)
    - - การประเมินเพื่อพิจารณาว่าปัญหาสาธารณสุขที่กำลังทำการ
        ประเมินเป็นปัญหาที่ควรทำการเฝ้าระวังหรือไม่
        
        ตัวชี้วัด
        
        ขนาดของปัญหา
        
        ความรุนแรงของปัญหา
        
        ความสูญเสียทางเศรษฐกิจ
        
        ความสามารถในการป้องกันโรค
        
        ความสนใจของประชาชน
      - การประเมินเพื่อศึกษาคุณลักษณะของระบบเฝ้าระวัง
        
        คุณลักษณะต่างๆ
        
        I. การประเมินแนวทางในการดำเนินงานเฝ้าระวัง
        
        ควรมีการทบทวนองค์ประกอบของระบบ
        เฝ้าระวังอย่างน้อย 5 ประการ
        
        วัตถุประสงค์ของระบบเฝ้าระวัง
        
        บุคคลและองค์กรที่เกี่ยวข้องในระบบเฝ้าระวัง
        
        นิยามของปัญหาสาธารณสุขที่ทำการเฝ้าระวัง
        
        ขั้นตอนต่างๆ ในการเฝ้าระวัง
        
        กระบวนการควบคุมคุณภาพ
        
        II. การประเมินต้นทุนของระบบเฝ้าระวัง
        
        หลักการเบื้องต้นของการวิเคราะห์ต้นทุน
        
        การวิเคราะห์ต้นทุนนี้ใช้กิจกรรมเป็นหลัก
        
        ใช้หลักการพื้นฐานทั่วไปของการวิเคราะห์ต้นทุน
        
        เมื่อรวมต้นทุนค่าแรง ค่าวัสดุ และต้นทุนค่าเสื่อมราคาจะได้ต้นทุน
        รวม (total cost) รายกิจกรรม
        
        ทำการกระจายต้นทุนรวมของกิจกรรมที่ทำหน้าที่สนับสนุนการทำงานของกิจกรรมอื่นๆ
        
        หลังการกระจายต้นทุนทางอ้อมจากกิจกรรมที่สนับสนุนแล้วจะได้
        ต้นทุนทั้งหมด
        
        เอาต้นทุนทั้งหมดมาหารด้วยปริมาณของกิจกรรมที่นับหรือวัดได้
        ในรอบปีหรือรอบงวดที่ทำการวิเคราะห์ จะได้ต้นทุนต่อหน่วย
        
        การกำหนดกรอบเวลาการวิเคราะห์ต้นทุนควรจะต้องกำหนดปีฐาน
        ในการคำนวณต้นทุนให้ชัดเจนทั้งนี้เพื่อป้องกันความแปรผันของปริมาณบริการและความแปรผันของต้นทุน
        
        III. การประเมินประโยชน์ของระบบเฝ้าระวัง
        
        จะมีประโยชน์ ถ้าระบบเฝ้าระวังมีส่วนช่วยในกระบวนการป้องกันและควบคุมโรคหรือถ้าระบบเฝ้าระวังสามารถให้ข้อมูลได้ว่าเป็น
        ปัญหาที่สำคัญควรได้รับความสนใจ
        
        IV. การประเมินระบบเฝ้าระวังเชิงปริมาณ
        
        คุณลักษณะที่ใช้
        
        ความไว (sensitivity)
        
        • การรายงานโรค : สัดส่วนของจำนวนผู้ป่วยที่ถูกรายงาน ต่อจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด (ในชุมชน)
        
        • การตรวจจับการระบาด : สัดส่วนของการระบาดที่สามารถ
        ตรวจจับได้โดยระบบเฝ้าระวัง ต่อ การระบาดทั้งหมด (ในชุมชน)
        
        ความสามารถในการทำนายค่า (predictive)
        
        • การรายงานโรค : สัดส่วนของจ านวนผู้ป่วยที่ถูกรายงาน ต่อ
        จำนวนผู้ป่วยจริงตามนิยามเฝ้าระวังทั้งหมด
        
        • การตรวจจับการระบาด : สัดส่วนของการระบาดที่สามารถ
        ตรวจจับได้โดยระบบเฝ้าระวัง ต่อ การระบาดจริงทั้งหมด
        
        ความถูกต้อง (Accuracy)
        
        มักจะประเมินในตัวแปรหลักๆ เช่น อายุ เพศ วันเริ่มป่วย
        
        ความทันเวลา (timeliness)
        
        ประเมินในแง่ความทันเวลาในการรายงานข้อมูล
        เพื่อใช้ในการควบคุมโรค (information for action)
        
        ความเป็นตัวแทน (representativeness)
        
        มักจะดูในแง่ของบุคคล เวลา สถานท
        
        V. การประเมินระบบเฝ้าระวังเชิงคุณภาพ
        
        ความยอมรับได้ (acceptability)
        
        พิจารณาได้จากความยินยอมพร้อมใจและความเต็มใจของบุคคและองค์กรต่างๆ ในการเข้ามามีส่วนร่วมในการดำเนินงานเฝ้าระวัง
        
        ความเรียบง่าย (simplicity)
        
        ระบบเฝ้าระวังที่ดีควรมีความง่ายในการดำเนินการ
        แต่ก็ต้องสามารถตอบวัตถุประสงค์ของระบบฯ
        
        ความยืดหยุ่น (flexibility)
        
        สามารปรับให้มีการเพิ่มเติมข้อมูลที่ต้องการได้โดยไม่ต้องใช้เวลา บุคลากร และงบประมาณเพิ่มขึ้นมากนัก
        
        ความมั่นคง (stability)
        
        ความสามารถในการดำเนินงานของระบบโดย
        ไม่มีการสะดุด ล่ม ในสภาวะแวดล้อมที่เปลี่ยนไป
      - การประเมินเพื่อศึกษาผลกระทบของระบบเฝ้าระวัง
        
        ความมุ่งหวังสูงสุดของระบบเฝ้าระวังก็คือการ
        สร้างองค์ความรู้ที่จะทำให้เรากระบวนการป้องกันและควบคุมโรคมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
    - - การทบทวนเอกสาร (documentary research)
      - การสำรวจ
      - การศึกษาระบาดวิทยา (analytic study)
      - การศึกษาระบาดวิทยาเชิงทดลอง (intervention study)
      - การศึกษาโดยการคาดประมาณ
    - - เครื่องมือเก็บข้อมูล
        
        แบบสัมภาษณ์
        
        แบบสอบถาม
        
        แบบสังเกต
        
        การคัดลอกข้อมูลผู้ป่วย
  - - - ความจำเป็นของการมีระบบเฝ้าระวัง
      - วัตถุประสงค์และผลที่คาดว่าจะได้รับของระบบเฝ้าระวัง
      - นิยามปัญหาที่ทำการเฝ้าระวัง
      - กลุ่มประชากรที่ทำการเฝ้าระวัง
      - วิธีการที่ใช้ในการเฝ้าระวัง
      - กิจกรรมของระบบเฝ้าระวัง
      - ทรัพยากรที่ใช
      - สถานภาพของการดำเนินการเฝ้าระวัง
  - - - ผู้ประเมินควรเลือกนำเสนอเฉพาะผลการประเมินในประเด็นที่
        ผู้รับฟังผลการประเมินสนใจ
    - - ผู้ประเมินจึงควรให้เวลาและความส าคัญกับการเผยแพร่
        ผลการประเมินให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้