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Pubertad y adolescencia, Bibilografia 1.-Roberto Martínez y Martínez.…

- - - - estimulación de las gonadotropas en adenohipófisis
        
        incremento de secreción pulsátil de LH y FSH
        
        Estimulación
        
        ovarios
        
        producción de estrógenos y andrógenos
        
        testículos
        
        producción de andrógenos
        
        Gonadarquia
      - una ves cada hora
      - durante el sueño REM
  - - - LH
        
        estimula las celulas de leydig
        
        producción de testosterona
        
        ejerce efectos
        
        anabolizantes
        
        retención de nitrógeno
        
        desarrollo muscular
        
        androgénicos
        
        maduración de los genitales y órganos accesorios
        
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        caracteres sexuales secundarios
        
        2 more items...
      - FSH
        
        estimula la espermatogénesis
  - - - inicio
        
        ~ 12-13 años
      - ~2 años después de la telarquía (4)
      - ocurre ~2.6 años después del inicio de la pubertad (3)
  - - - andrógenos
        
        dehidroepiandrosterona sulfato (DHEAS)
        
        dehidroepiandrosterona
        (DHEA)
        
        androstenediona
        (A4)
    - - olor axilar
      - tenue vello genital
        
        Pubarquia
        
        6-8 años
- - - - Mujeres
        
        2do año
        
        8 cm
        
        aumenta en total ~20-23 cm
        
        posterior a la menstruación aumenta
        
        1er año
        
        4 cm
        
        2do año
        
        2 cm
      - Varones
        
        2do año
        
        9 cm
        
        etapa donde el adolescente tiene mas probabilidades de crecer
        
        entre los 13 y 14 años
        
        aumenta en total ~24-27 cm
    - - incrementa en paralelo con la talla 1Kg por cada centímetro
      - mujeres
        
        en promedio aumentan 25 Kg
      - varones
        
        en promedio aumenta 23 Kg
- - - - Estadios
        
        4
        
        aréola y el pezón pueden distinguirse como una
        segunda elevación, por encima del contorno de la mama
        
        2
        
        Mama y papila elevada como un pequeño montículo; aumento
        del diámetro de la areola
        
        3
        
        continuación del crecimiento con elevación
        de la mama y aréola en un mismo plano
        
        5
        
        desarrollo mamario total. La aréola se encuentra
        a nivel de la piel y solo sobresale el pezón
        
        1
        
        Preadolescentes
        
        el pezón está ligeramente
        sobreelevado
    - - estadios
        
        4
        
        vello pubiano de tipo adulto
        
        crecimiento del vello hacia los pliegues inguinales, pero no en la cara interna de los muslos
        
        2
        
        vello escaso, lacio y ligeramente pigmentado,
        usualmente a lo largo de los labios
        
        5
        
        vellosidad adulta
        
        vello se extiende en forma de un patrón horizontal (también en la cara interna de los muslos
        
        1
        
        prepuberal
        
        ligera vellosidad infantil
        
        3
        
        vello rizado, aún escasamente desarrollado,
        pero oscuro, claramente pigmentado sobre los labios
  - - - estadios
        
        4
        
        Se parece al tipo adulto, pero más escaso; grueso, rizado
        
        2
        
        Escaso, largo, ligeramente pigmentado
        
        5
        
        Distribución adulta, se extiende a la superficie medial de los muslos
        
        1
        
        Ausente
        
        3
        
        Más oscuro, comienza a rizarse, pequeña cantidad
    - - estadios
        
        4
        
        Más grande; el glande y el cuerpo
        del pene aumentan de tamaño
        
        2
        
        Mínimo cambio/agrandamiento
        
        5
        
        Tamaño adulto
        
        1
        
        Preadolescente
        
        3
        
        Se alarga
    - - estadios
        
        4
        
        Más grandes, el escroto se
        oscurece
        
        12-20 cc
        
        2
        
        Aumento del tamaño del escroto,
        rosado, alteración de la textura
        
        4 –6 cc
        
        5
        
        Tamaño adulto
        
        a 20cc
        
        1
        
        Preadolescentes
        
        < 4 cce
        
        3
        
        Más grandes
        
        6-12 cc
- - - - adquiriéndose los caracteres sexuales secundarios
      - adquisición de la capacidad reproductiva
  - - - Aumento del tamaño testicular
        
        comienza a los 9.5 años (2)
        
        = 4 ml de volumen
        
        2.5 cm en su diámetro mayor
        
        adelgazamiento del escroto
      - Aparición de los botones mamarios (2)
        
        Telarquia
        
        comienza 7-12 años
  - - - su secreción es pulsátil
      - esta regulado por hormonas hipotalámicas
      - se sintetiza, almacena y segrega por las células somatotropas
        de la hipófisis
    - - síntesis
        
        hígado
        
        localmente
        
        celulas mesodérmicas/ectodérmicas
        
        placas de crecimiento
        
        mecanismos
        
        paracrinos
        
        autocrinos
- - - - ~ 14-16 años
    - - ~16-18 años
    - - ~12-14 años
  - - - ~10-12 años
    - - ~13-15 años
    - - ~ 16-18 años
  - - - entre los 12-14 años (1)
    - - 18-20 años
  - - - entre los 10 y 12 años (1)
- - - - Medir pliegues cutáneos
      - circunferencia de la cintura
  - - - Peso en relación a la talla
    - - Talla en relación con la edad