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Folha 6: A estrutura operacional: os sistemas de apoio - Coggle Diagram

- - - - para isso
        
        deve ser construído com base nos princípios das RASs
        
        considerando-se
        
        territórios locais, microrregionais e macrorregionais, de acordo com as suas densidades tecnológicas e com a disponibilidade de recursos para operá-lo
        
        escala, qualidade e acesso
  - - - especialmente para as unidades da APS
        
        por meio
        
        integração horizontal dos laboratórios, com o objetivo de obter ganhos de escala, aumentando a eficiência econômica e melhorando a qualidade dos serviços
- - - - envolve, nas RASs
        
        microgestão, ligada à sua logística e às intervenções assistenciais e de vigilância nos níveis primário, secundário e terciário
  - - - gastos dos medicamentos constituem o segundo maior item de despesa dos sistemas de atenção à saúde, somente superados pela atenção hospitalar
    - - manejo inadequado dos medicamentos pode
        produzir resultados desastrosos
        
        Em 1999, nos EUA, metade das mortes causadas por intervenções do sistema de atenção à saúde foi determinada por reações adversas do uso de medicamentos
  - - - seleção de medicamentos
        
        relação padronizada de medicamentos
        
        objetivos
        
        ganhos terapêuticos (uso racional, melhoria da resolutividade terapêutica) e econômicos (racionalização dos custos)
      - programação dos medicamentos
        
        objetivos
        
        garantia da disponibilidade dos medicamentos previamente selecionados, nas quantidades adequadas e no tempo oportuno
        
        nas RASs deve ser feita pelo perfil epidemiológico
      - aquisição dos medicamentos
        
        objetivos
        
        disponibilizá-los em quantidade, qualidade e custo/efetividade, visando a manter a regularidade e o funcionamento do sistema de assistência farmacêutica
      - armazenamento
        
        objetivos
        
        redução de perdas de medicamentos, garantir a preservação da qualidade dos fármacos
      - distribuição
        
        objetivos
        
        garantir a rapidez na entrega, a segurança, o transporte adequado e um sistema de informação e controle eficiente
    - - negligenciada no SUS: consideração dos medicamentos como um bem de consumo e não como um insumo básico de saúde
      - formulário terapêutico
        
        documento que reúne os medicamentos disponíveis e suas informações farmacológicas
      - dispensação
        
        deve ocorrer a informação, orientação, educação sobre os medicamentos prescritos e definição de um plano de acompanhamento com o usuário
      - adesão ao tratamento
        
        componente crítico da assistência
        
        exige trabalho multidisciplinar e participação da família
      - conciliação
        
        método destinado à racionalização da
        utilização dos medicamentos
        
        importância
        
        interação entre os medicamentos
        
        na mudança do nível de assistência
      - farmacovigilância
        
        identificação e à avaliação dos efeitos dos tratamentos farmacológicos na população expostos a tratamentos medicamentosos específicos