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Fundamentos de uma Rede de Atenção
Integração horizontal e vertical
Processo de substituição
Economia de escala, qualidade e acesso
Território sanitários
Níveis de atenção a saúde
Escala
Acesso
Qualidade
Lógica da organização racional das RASs
Recursos menos escassos: desconcentrados
Recursos escassos: concentrados
Objetivo fundamental da atenção à saúde
Medidas de performance
Consonância com padrão ótimo
Atende às necessidades das pessoas
Controle de qualidade
Tempo oportuno
Equitativa, segura e humanizada
Ajuste entre o usuário e o sistema
Dimensões
Disponibilidade de serviço
Acessibilidade geográfica
Grau de acolhimento
Aceitabilidade recíproca entre profissional e usuário
Capacidade de compra do usuário
Critério prevalecente ⚠
Horizontal
Vertical
Unidades produtivas iguais
Adensa a cadeia produtiva
Eficiência e competitividade
Fusão
Aliança estratégica
Duas unidades produtivas se fundem em uma
Unidades não se fundem, mas desempenham serviços coordenados e complementares
Unidades produtivas diferentes
Cadeia com maior agregação de valor
Colocar sob a mesma gestão todos os pontos de atenção à saúde, sistemas de apoio e sistemas logísticos
Reorganização de recursos para melhores resultados sanitários e econômicos
Localização
Competências clínicas
Tecnologia
Clínica
Necessidade de sistemas que trabalham com cooperação gerenciada
Definido de acordo com a densidade tecnológica
Menor densidade: APS
Densidade intermediária: atenção secundária
Maior densidade: atenção terciária