Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SLE in pregnancy - Coggle Diagram
SLE in pregnancy
อาการ
-
-
อาการทางไต : ไตอักเสบ บวมที่เท้า ขา 2 ข้าง มีโปรตีนในปัสสาวะ ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะออกน้อย ไตวายเฉียบพลัน
-
-
-
-
-
กลุ่มยาที่ใช้ :red_flag:
-
-
Immonosupporessive drug: เช่น Azathioprin กรณีโรค Active หรือ lupus nephitis หรือดื้อต่อ coticlseriod dose 2-3 mg/day (safe in pregnancy)
-
-
การรักษา :red_flag:
-
ในระยะตั้งครรภ์ : เฝ้าระวังการกำเริบของโรค ปรับยาที่ใช้ควบคุมโรค ยาcoticosteroid ยังเป็นยาหลักในการรักษา SLE ควรใช้ขนาดต่ำสุดที่โรคจะไม่กำเริบ
ระยะหลังคลอด : ติดตามอย่างใกล้ชิดต่อไปอีก 4 สัปดาห์ การคุมกำเนิด ยาฮอร์โมนรวม หลีกเลี่ยงในรายที่มีโรคไตและหลอดเลือด Progestin implant และ injection ไม่มีผลต่อการกำเริบ สามารถใช้ได้ งดการใช้ห่วงอนามัย เพราะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ การใช้ barrier เป็นวิธีที่ปลอดภัย และการทำหมันในรายที่มีบุตรพอแล้ว ยาที่ให้ Vit D,CaCo3,prednisolone
-
-
-
-
-
กลไกการเกิด เม็ดเลือดขาวชนิด B lymphocyte ไวเกินทำให้ร่างกายสร้าง Auto antibodies ต้านเนื้อเยื้อของตนเอง ส่งผลให้เกิดการอักเสบของอวัยวะและเส้นเลือด ส่งผลให้เกิดพยาธิสภาพในหลายอวัยวะ :red_flag:
การกำเริบของ SLE : ปัจจัยต่อไปนี้ การตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร อาจทำให้โรค SLE กำเริบได้ ประมาณ 25-60% มีActive disease 6 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ มี lupus nephitis ข้ออักเสบ ต่อมน้ำเหลืองโต มีไข้ :red_flag:
ภาวะแทรกซ้อนต่อทารก : เสียชีวิตในครรภ์ ,เจริญเติบโตช้าในครรภ์ ,neonatal lupus ,congenital heart block :red_flag:
-
-
-
-
-
