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Doença ulcerosa péptica (DUP) :check: - Coggle Diagram

- - - - A (ativa)
        H (healing = em cicatrização)
        S (scar = cicatrizada).
        Cada uma dessas classificações é dividida em duas.
  - - - Estigma endoscópico de hemorragia recente (P) I Risco de ressangramento -- alto
        
        IA: sangramento arterial ativo em jato (10%) 90%
        
        IB: sangramento ativo em babação (10%) 10 – 20%
        
        IIA: coto vascular visível (25%) 50%
        
        IIB: coágulo aderente recente (10%) 25 – 30% - R intermediario
        
        IIC: fundo hemático (pontos de hematina) (10%) 7 – 10% R baixo
        
        III: sem sangramento (35%) 3 – 5% R baixo
        
        alto: adrenalina + algum segundo método (dupla terapia)
        intermediario: o coágulo aderido não permite total visualização, deve ser tentada sua retirada e reclassificada em seguida.
        baixo: não precisando de intervenção endoscópica, mas sim tratada com medicamentos
        
        https://www.sanarmed.com/dup-e-classificacoes-colunistas
  - - - Tipo 1 Na pequena curvatura baixa, em hipocloridria (mais comum)
        
        Tipo 2 No corpo gástrico, associada a úlcera duodenal, em hipercloridria
        
        Tipo 3 Pré pilórica, em hipercloridria
        
        Tipo 4 Na pequena curvatura alta, em hipocloridria
        
        Tipo 5 Úlceras múltiplas, associadas a AINES
        
        Tipo 1 e 4= gastrectomia parcial ou subtotal.
        
        Tipos 2 e 3= vagotomia com antrectomia
        
        Tipo 5= descontinuar o AINES.
- - - - pesquisa H pylori formas não invasivas
        
        Testes sorológico e respiratório
        
        Antígeno fecal.
- - - - https://www.sanarmed.com/ulcera-peptica-perfurada
        CASO CLINICO
        dor e blumberg positivo
        laparotimia, ulcerorrafia e omentoplastia.
        clavulin x 5 dias