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TIREOIDE E PARATIREOIDE, image, APG 16 e 17 - Grupo 3, Alunos: Karine…

- - - - À medida que o embrião e a língua crescem, a
        glândula tireoide em desenvolvimento desce pelo
        pescoço, passando ventralmente ao osso hioide e
        as cartilagens laríngeas em desenvolvimento. Por um
        certo tempo, a glândula está ligada à língua por um tubo estreito, o ducto tireoglosso.
        
        A princípio, o primórdio da tireoide é oco, mas logo
        se torna uma massa sólida de células. Ela se divide
        em lobo esquerdo e direito, que são ligados pelo istmo da glândula tireoide e se encontra anterior ao segundo e terceiro anéis traqueais em desenvolvimento.
        
        Em 7 semanas, a glândula tireoide assume sua forma
        definitiva e está geralmente localizada em seu local final no pescoço. Há essa altura o ducto tireoglosso
        normalmente já degenerou e desapareceu.
        
        A abertura proximal do ducto persistente como uma
        pequena fosseta do dorso (superfície póstero-posterior da língua, o forame cego).
        
        Um lobo piramidal da glândula tireoide estende-se
        superiormente, a partir do istmo, em aproximadamente 50% das pessoas. Esse lobo pode estar anexado ao osso hioide por tecido fibroso ou músculo
        liso ou ambos.
        
        A princípio, a tireoide é uma massa sólida de células
        endodérmicas. Ao longo do tempo, esse agregado celular se rompe à medida que é invadida por
        mesênquima vascular circundante, formando os cordões epiteliais.
        
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  - - - A terceira bolsa, na sexta semana de desenvolvimento, o epitélio de cada parte bulbar começa a se diferenciar na glândula paratireoide
        inferior.
        
        As porções dorsais da quarta bolsa desenvolvem a glândula paratireoide superior, que se situa na
        superfície dorsal da tireoide. As glândulas paratireoides derivadas das terceiras bolsas descendem com o timo e vão para uma posição mais inferior
        que as glândulas paratireoides derivadas da
        quarta bolsa.
        
        Cada paratireoide é envolto por uma cápsula de
        tecido conjuntivo, dessa cápsula, partem para o interior da glândula, fibras reticulares continuas responsáveis por sustentar os grupos de células secretoras
        
        O parênquima da paratireoide é formado por células epiteliais dispostas em cordões separadas por capilares sanguíneos. Há dois tipos de células
        na paratireoide: principais e oxifilicas.
        
        • Células principais – tem maior quantidade, tem
        forma poligonal, núcleo vesicular e citoplasma levemente acidófilo, além de secretarem o paratormônio.
        
        • Células oxifilicas – aparecem aos 7 anos de
        idade e aumentam de número progressivamente, tem forma poligonal são maiores e mais claras
        que as células principais. Sua função é desconhecida.
- - - - A tiroxina também chamada de T4 e a Tri-iodotironina ou T3
      - Basicamente eles aumentam de forma intensa, o metabolismo do organismo
      - Esses hormônios são feitos de iodo
        
        Após serem produzidos pela a tireoide serão liberados na corrente sanguínea
        
        Auxiliando na regulagem da velocidade do metabolismo, da frequência cardiaca entre outros.
        
        A produção de T3 e T4 é controlada pelo hormônio TSH, que é produzido na glândula hipófise.
        
        O TSH age como se fosse um interruptor, que fica sempre ligado.
        
        Quando a produção de T3 e T4 no sangue é insuficiente, o TSH se eleva para tentar normalizar os níveis desses hormônios.
        
        A mesma coisa acontece quando T3 e T4 estão sendo produzidos acima dos níveis normais. Nesse caso, o TSH reduz para que os níveis caiam.
  - - - responsável (principalmente) pelo aumento da concentração de cálcio no sangue
      - aumento de vit D
      - secretado pelas células principais da paratireoide
      - Age em 3 frentes diferentes para aumentar a concentração de
        cálcio no sangue
        
        Promove reabsorção óssea atra-
        vés da ativação de osteoclastos
        
        Os osteoblastos, quando ativados, sinalizam para os osteoclastos que, então, passam a realizar reabsorção.
        
        Aumenta reabsorção de cálcio
        nos rins
        
        PTH não apenas aumenta a calcemia como também reduz a fosfatemia.
        
        Aumenta ativação da Vitamina D
        
        o PTH atua em uma das etapas
        de síntese da vitamina D e estimula
        sua ativação, o que se caracteriza como uma ação indireta do hormônio no aumento da absorção de cálcio
        pelo trato gastrointestinal (mais especificamente, pelo intestino).
- - - - Diminuição da produção e secreção de hormônios tireoidianos
    - - Doença de Hashimoto (autoimunidade)
        
        Tireoidite
      - Bócio coloide endêmico causado por deficiência dietética de iodeto
      - Bócio coloide atóxico idiopático
    - - Fadiga e sonolência extrema
      - Extrema lentidão muscular
      - Redução da frequência e débito cardíacos, e do volume sanguíneo
      - Aumento de peso
      - Constipação
      - Lentidão mental
      - Redução do crescimento do cabelo
      - Descamação da pele
      - Mixedema
    - - Ingestão oral de comprimidos contendo tiroxina
  - - - Aumento da tireoide e da secreção de hormônio
    - - Doença de graves
        
        Autoimune
      - Adenoma
    - - Estado de alta excitabilidade
      - Intolerância ao calor
      - Redução da sudorese
      - Perda de peso ligeira a extrema
      - Graus variáveis de diarreia
      - Fraqueza muscular
      - Nervosismo ou outros transtornos
      - Fadiga extrema com insônia
      - Tremor nas mãos
      - Exoftalmia
    - - Remoção cirúrgica