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Os fundamentos das redes de atenção à saúde, Os fundamentos das redes de…
Os fundamentos das redes de atenção à saúde
Integração Horizontal e Vertical
integração horizontal
se dá entre unidades produtivas iguais, com o objetivo de adensar a cadeia produtiva e, dessa forma, obter ganhos de escala e, consequentemente, maior eficiência e competitividade
se faz por dois modos principais
fusão
aliança estratégica
caracteriza-se como
conceitos que vêm da teoria econômica e que estão associados a concepções referentes às cadeias produtivas
integração vertical
se faz através de
uma completa integração, por meio de uma gestão única, baseada numa comunicação fluida entre as diferentes unidades produtivas da rede de atenção a saúde
Os fundamentos das redes de atenção à saúde
O Processo De Substituição
a substituição é definida como
reagrupamento contínuo de recursos entre e dentro dos serviços de saúde para explorar soluções melhores e de menores custos, em função das demandas e das necessidades da população e dos recursos disponíveis
pode ocorrer nas dimensões
localização
muda o lugar em que a atenção é prestada
competências clínicas
muda o mix de habilidades
tecnologia e da clínica
muda a tecnologia ofertada
Os Níveis De Atenção À Saúde
estruturam-se por
arranjos produtivos conformados segundo as densidades tecnológicas singulares
variando em
nível de menor densidade
APS
nível de densidade tecnológica intermediária
atenção secundária à saúde
nível de maior densidade tecnológica
atenção terciária à saúde
Os Territórios Sanitários
As RASs podem estar, ou não, articuladas com territórios sanitários
A análise dos territórios sanitários está relacionada à governança das RASs.
Os fundamentos das redes de atenção à saúde
Economia De Escala, Qualidade E Acesso
Em relação a economia de escala
ocorrem quando
os custos médios de longo prazo diminuem, à medida que aumenta o volume das atividades e os custos fixos se distribuem por um maior número dessas atividades
são mais prováveis de ocorrer quando
os custos fixos são altos relativamente aos custos variáveis de produção, o que é comum nos serviços de saúde
Em relação a qualidade
caracteriza-se como
um dos objetivos fundamentais dos sistemas de atenção
Os serviços de saúde têm qualidade quando
são prestados em consonância com padrões ótimos predefinidos
são submetidos a medidas de performance nos níveis de estrutura
são ofertados para atender às necessidades das pessoas
implicam programas de controle de qualidade
Em relação a acesso
Para Donabedian
é a capacidade de um sistema de atenção à saúde responder às necessidades de saúde de uma população
distinguiu dois tipos de acessibilidade
sócio- organizacional
geográfica
Para Penchansky e Thomas
define acesso como
o ajuste entre as pessoas usuárias e os sistemas de atenção à saúde
Para Frenk
desenvolveu o conceito de acesso através da complementaridade entre as características da oferta e da população