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Tireoide - Coggle Diagram
Tireoide
Fisiologia da Tireoide
PRODUÇÃO DE T3 E T4
captação de iodo da corrente sanguínea pela proteína Na-I-Symporter (NIS)
oxidação e ligação desse iodo a tireoglobulina pela ação da enzima tireoperoxidase (TPO)
móleculas contendo um resíduo de tirosina (ligado à tireoglobulina) e uma molécula de iodo (MIT)
clivadas e liberadas da tireoglobulinas pela ação da TPO
fagocitadas e ligadas
2 DITs
T4
1 DIT + 1 MIT
T3
móleculas contendo um resíduo de tirosina (ligado à tireoglobulina) e duas moléculas de iodo (DIT)
a maior parte T3 e T4 circula pelo plasma ligado à proteínas carreadoras
uma pequena parte circula pelo
plasma na sua forma livre
principais hormônios produzidos pela tireoide são T3 e T4
radicais de iodo + resíduos de tirosina (contidos na glicoproteína tireoglobulina)
a produção dos hormônios tireoidianos é estimulada pelo hipotálamo (TRH) e pela hipófise (TSH) e inibida pela somatostatina e pelo feedback negativo do T3
T4
T3
produzido em menor quantidade
hormônio biologicamente ativo
obtido de duas fontes
síntese e secreção pela tireoide
desiodação do T4
enzima 5´-desiodase
produzido em maior quantidade
pré-hormônio
não apresenta atividade biológica
Embriologia
A glândula tireoide aparece como proliferação epitelial no assoalho da faringe entre o tubérculo impar e a copula em um ponto chamado de
forame cego
. Após isso desce na frente do intestino faríngeo como um divertículo bilobado.
Durante a migração a tireoide permanece conectada á língua pelo
ducto tireoglosso.
Depois a glândula desce para a frente do osso hioide e das cartilagens laríngeas. Chega na sua posição final na frente da traqueia na sétima semana e começa a funcionar por volta do terceiro mês
Células foliculares
Células parafoliculares
Anatomia da tireoide
situa-se profundamente aos músculos esternotireóideo e esterno-hióideo, na parte anterior do pescoço, no nível das vértebras C V a T I;
situados em posição anterolateral em relação a laringe e à traqueia
A glândula tireoide é circundada por uma cápsula fibrosa fina, que envia septos profundos para o interior da glândula.
Sua vascularização
as artérias - é suprida pelas artérias tireóideas superior e inferior
as veias são dividias em 3 partes de veias tireóideas
veias superiores - artérias tireóideas superiores
veias tireoide médias - seguem paralelamente as artérias tireóideas inferiores
veias inferiores - drenam os polos inferiores;
Drenagem linfática
os vasos seguem no tecido conjuntivo interlobular
pré-laríngeos drenam para os linfonodos cervicais superiores
pré-traquiais e paratraqueais drenam drenam para os linfonodos cervicais profundos inferiores
Nervos das glândula tireoide
São derivados dos glânglios (simpáticos) cervicais superiores, médios e inferiores
Chegam a glândula através dos plexos cardíaco e periarteriais tireóideos superior e inferior
Fisiologia da paratireoide
Células Principais
Paratormônio
Responsável pelos níveis de no sange
Magnésio
Fosfato
Cálcio
Aumenta a atividade dos osteoclastos
Resultado é a reabsorção óssea acentuada
libera
Calcio
no sangue
Fosfato
Atua nos rins
Retarda a perda de
Cálcio
Masgnésio
Na urina
Acentua a perda de
Fosfato
Promove a formação
Calcitrol
Forma ativa da vit D
aumenta absorção
Magnésio
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Fosfato
1 more item...
Cálcio
1 more item...
Produção hormonal controlada por feedback negativo
Hormônios
QUAIS HORMÔNIOS SÃO PRODUZIDOS PELA TIREÓIDE/PARATIREÓIDE:
T3 - triiodotironina
Controla o metabolismo basal
grande quantidade: causa hipertireoidismo
inibe o estimulo do TSH, assim os hormonios T3 e T4 não são produzidos
A triiodotironina e a tiroxina agem de forma catabólica e anabólica
pouca quantidade: causa hipotireoidismo
estimula o TSH, assim os hormonios T3 e T4 são produzidos em maior quantidade para compensar o organismo
A falta do hormônio pode causar deficiência visual, dor na barriga, resultando a órbita ocular, causando Exoftalmia ou até Bócio.
T4 - tiroxina
possui função de
Aumento do número e tamanho das mitocôndrias, o que disponibiliza mais ATP para as células
motilidade gastrointestinal
Um maior metabolismo necessita de mais energia, dessa forma há um aumento no catabolismo (degradação) de carboidratos e lipídeos, aumentando, conseqüentemente o apetite.
Atuação
Aumentam o metabolismo basal nos múltiplos sistemas do nosso corpo
Aumentam o gasto enérgico
A captação oxidação e síntese de glicose
Nos lipídios vão aumentar a síntese de ácidos graxos e a lipólise
Nas proteínas intensificam a glicogênese, a cetogênese e a proteólise
Diminuem o colesterol total e o LDL
Sistema cardiovascular
aumento da contratilidade do coração
aumento da pressão sistólica com diminuição da pressão diastólica
Aumento da frequência cardíaca
aumento da vasodilatação periférica
sistema respiratório
Aumento da frequência respiratória
aumento da utilização e do aporte de oxigênio
melhora da resposta ventilaria á hipercapnia e a hipoxia
Sistema Osteomuscular
contribui pro desenvolvimento ósseo do feto
atua na ossificação endocondral
atua junto com o GH no crescimento linear do indivíduo
ajuda na maturação dos centros epifisários e na remodelação óssea
Sistema nervoso central
Ele ajuda na velocidade e ritmo de desenvolvimento do SNC
na proliferação axonal e mielinização
aprimora a audição
Atua na consciência da fome e atua na memoria e capacidade de aprendizado e tônus emocional
No sistema nervoso autônomo aumenta a motilidade do Trato Gastro Intestinal
Aumenta a amplitude dos reflexos
sistema renal
Aumenta a taxa de filtração glomerular
estimula a eritropoetina
Sistema reprodutor
desenvolvimento e maturação folicular
Ajuda no processo para uma gravidez saudável e uma espermatogênese adequada
síntese e liberação da Globulina ligadora de esteroides
sistema endócrino
Estimula a secreção do GH
Inibe a secreção de Prolactina
Dentes, cabelos e unhas
Atua no desenvolvimento e erupção dos dentes
Contribui para o crescimento, maturação e degradação dos cabelos e unhas
tecido subcutâneo
Inibe a síntese de glicosaminoglicanos
Degradação de glicosaminoglicanos
Distúrbios
São condições que afetam o bom funcionamento da glândula e podem colocar em risco todo o organismo.
Os distúrbios da tireoide podem se manifestar de diversas formas.
Hipertireoidismo e a Doença de Graves
O hipertireoidismo geralmente é causado pela doença de Graves (crônica, geralmente familiar), uma condição autoimune, que se dá quando o sistema imunológico não reconhece a tireoide, atacando-o.
O hipertireoidismo é a condição que leva a tireóide a produzir hormônios excessivamente. Esta é uma das doenças da tireoide mais graves e pode induzir a problemas no coração e nos ossos.
Sintomas
Perda de peso sem motivo aparente acompanhada de fadiga;
Transpiração e sensação de calor excessivos;
Mãos trêmulas e fraqueza muscular;
Diarreias frequentes e menstruação irregular;
Ansiedade e irritabilidade excessiva.
Tratamento
O hipertireoidismo pode ser detectado por meio de exame de sangue.
Podem ser administrados medicamentos antitireoidianos, beta-bloqueadores o iodo radioativo e, em alguns casos, cirurgia para a remoção da tireoide.
Hipotireoidismo e Tireoidite de Hashimoto
Oposto ao hipertireoidismo, o hipotireoidismo é causado pela queda dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).
Os sintomas são diversos, tais como:
Aumento de peso sem motivo aparente;
Fadiga e intolerância ao frio;
Aumento do fluxo menstrual e colesterol;
Queda de cabelos e ressecamento de pele.
Tireoidite pós-parto
A tireoidite pós-parto é um distúrbio frequente, que se desenvolve geralmente no primeiro ano pós-parto. A condição pode se dar de três formas: hipotireoidismo ou hipertireoidismo transitório e hipertireoidismo transitório seguido de hipotireoidismo transitório.
A doença pode acometer de 4% a 7,2% das gestações, sobretudo grávidas com diabetes mellitus
Sintomas
são a depressão acompanhada de irritabilidade e ansiedade, taquicardia, queda dos cabelos, fadiga, sintomas de ansiedade, irritabilidade, queda de cabelo, perda de libido, depressão, taquicardia, entre outros sintomas.
Bócio, nódulos e câncer na tireoide
O Bócio consiste no crescimento anormal dá tireoide ou da glândula localizada abaixo dela, o que forma um caroço na região. Muito visível, o bócio vir acompanhado por nódulos.
O principal sintoma é o surgimento de irregularidades no pescoço. A pessoa também passa a sentir desconforto na região, falta de ar e dificuldade para engolir, além de apresentar tosse e rouquidão.
Anatomia
Paratireoide
São glândulas pequenas localizadas na face posterior dos lobos direito e esquerdo superior e inferior da glândula tireoide.
É uma pequena massa de tecido arredondado com peso aproximadamente de 40 mg cada.
Apresenta dois tipos principais de células epiteliais. As
células principais
- produzem paratormônio- e
células oxifilicas.
- em condições anormais produz paratormônio em excesso.
Paratormônio: principal regulador de cálcio, magnésio e fosfato no sangue.
