Partes moles suprajacentes à fratura, ou à via de acesso cirúrgica planejada, de tão baixa qualidade (por causa de tecido cicatricial, queimaduras, infecção ativa ou dermatite), que a fixação interna resultaria em destruição do revestimento tecidual ou exacerbação da infecção; nessa situação, é preferencial a fixação externa.