Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม - Coggle…
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม
บทบาทพยาบาลในการจัดการ
กับพฤติกรรมก้าวร้าวในผู้ป่วย
จิตเวช
แบ่งได้ 3 กลยุทธ์
กลยุทธ์เมื่อคาดว่า
จะเกิดพฤติกรรม
(Anticipatory strategy)
การใช้เทคนิคในการติดต่อสื่อสาร
(communication strategy)
การปรับสิ่งเเวดล้อม
(environmental change)
การปรับพฤติกรรม
(behavioral modifications)
การรักษาด้วยยา
(psychopharmacology)
กลยุทธ์เมื่อเกิดพฤติกรรม
(Containment strategy)
การใช้ทีมในการจัดการ
(team response management)
การใช้ห้องเเยก (seclusion)
อยู่บนพื้นฐานการบำบัด 3 หลักการ คือ
การจำกัดพื้นที่เพื่อความปลอดภัย ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยถูกทำร้ายเเละทำร้ายผู้อื่น
การเเยกผู้ป่วยจากผู้อื่น เนื่องจากผู้ป่วยบางรายมีอาการหวาดระเเวง รู้สึกไม่ปลอดภัยขณะที่อยู่ร่วมกับผู้อื่น
ลดสิ่งกระตุ้น เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการที่ผิดปกติ
กลยุทธ์เพื่อการป้องกัน
(Preventive strategy)
การตระหนักรู้ในตนเองของพยาบาล
(self-awareness)
การฝึกพฤติกรรมกล้าเเสดงออก
(assertive training)
การให้ความรู้กับผู้ป่วย
(patient education)
การใช้กระบวนการ
พยาบาลในการช่วยเหลือ
ผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม
ผู้ที่มีพฤติกรรมไม่เป็นมิตร
(Hostility)
ลักษณะ
คล้ายกับความโกรธ มีพฤติกรรมการทำลาย (Destructive) บุคคล มีทัศนคติที่ถูกสะสมมาเรื่อยๆ มีความคงทนเปลี่ยนไปได้ยากและเป็นปฏิกิริยาการตอบสนองที่รุนแรง ซับซ้อน
โดยมีแต่ความเกลียดชัง อิจฉา ริษยา และมีความต้องการที่มักจับจ้องจะทำลาย มักจะมุ่งตรงต่อบุคคลหรือกลุ่มคนมักจะไม่มุ่งตรงต่อสิ่งของหรือตัวเอง
สาเหตุและกลไกทางจิต
ความไม่เป็นมิตรมักถูกปลูกฝังตั้งแต่วัยทารกเมื่อมีสิ่งคุกคามทางจิตใจ บุคคลไม่สามารถแสดงออกถึงความคับข้องใจได้บุคคลเรียนรู้ที่จะเก็บซ่อนความคิดความรู้สึก
ข่มความขมขื่น หรือเก็บกดสิ่งที่ตนเองต้องการเอาไว้
และเกิดความคับข้องใจของตนเอง ความไม่เป็นมิตร
จะถูกเก็บซ่อนไว้และแอบแฝงและติดตัวเป็นลักษณะนิสัยของบุคคลนั้น เมื่อเกิดเหตุการณ์คุกคามทางจิตใจจะแสดงความเป็นมิตรออกมาอย่างเปิดเผยหรือแอบเก็บกดความรู้สึกนั้นเอาไว้
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
การประเมินปัญหาทางการพยาบาล
การประเมินความไม่เป็นมิตร
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
ด้านคำพูด ด้านพฤติกรรม
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
มุ่งเน้นที่การประเมินด้านร่างกาย และด้านสติปัญญา
กิจกรรมทางการพยาบาล
พยาบาลต้องเร่งดำเนินการวิเคราะห์ว่าบุคคลมีภาวะความ
ไม่เป็นมิตรหรือไม่เพื่อจะให้การพยาบาลได้อย่างทันท่วงที
การจัดการกับสิ่งแวดล้อมและบุคคลรอบข้างเพื่อป้องกันอันตราย
เปิดโอกาสให้ระบายความรู้สึก
การประเมินผลทางการพยาบาล
ผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรง (Violence)
วิธีการบำบัดทางการพยาบาลสำหรับผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
ประเมินสภาพผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
พยาบาลควรมีท่าทีที่เป็นมิตร สงบ และให้เกียรติเพื่อให้เกิดความรู้สึกไว้วางใจ
การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
หลังจากที่ผู้ป่วยมีอาการสงบพยาบาลควรเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้พูดระบายความรู้สึก
พยาบาลควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอารมณ์ ความโกรธออกไปในทางที่เหมาะสม
ผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
(Aggression)
ลักษณะของผู้ที่มี
พฤติกรรมก้าวร้าว
พฤติกรรมก้าวร้าวทางคำพูด
พฤติกรรมก้าวร้าวแสดงออกทางร่างกาย
พฤติกรรมกา้วร้าวทำลายสิ่งของ
พฤติกรรมก้าวร้าวทำร้ายคนอื่น
พฤติกรรมก้าวร้าวทำร้ายตนเอง
สาเหตุ
ปัจจัยทางด้านชีวภาพ (Biological factors)
ระดับความผิดปกติของสารเคมีในสมอง
การเจ็บป่วยด้วยโรคทางร่างกาย
ปัจจัยทางด้านจิตสังคม (Psychosocial factors)
ทฤษฏีจิตวิเคราะห์ (Psychoanalytic Theory)
กล่าวว่า ความก้าวร้าวเป็นสัญชาติญาณหนึ่งของมนุษย์ที่แสดงออกของความโกรธ
ทฤษฏีทางด้านจิตวิทยา (Psychological Theory)
กล่าวว่า พฤติกรรมก้าวร้าวเกิดจากการไม่ได้รับการตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐาน (basic needs)
ทฤษฏีทางด้านสังคมวิทยา (Sociocultural Theory)
มีประวัติถูกทำร้ายร่างกาย (Physical abuse) ประวัติการถูกล่วงเกินทางเพศ (Sexual abuse) การถูกทอดทิ้งในวัยเด็ก และการที่พ่อแม่มีพฤติกรรมที่รุนแรง
การถือแบบอย่าง (Modelling)
เด็กจะลอกเลียนแบบการแสดงความโกรธจากพ่อแม่หรือบุคคลสำคัญในชีวิตของเขา เเละสื่อต่าง ๆ
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
การประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
ตั้งข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาล การช่วยเหลือที่ดีที่สุด คือ การจัดการกับอารมณ์โกรธก่อนที่บุคคลนั้นจะแสดงพฤติกรรมกา้วร้าวรุนแรง
การจัดการความโกรธ
ในชีวิตประจำวันตามแนวพุทธธรรม
ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความโกรธตามหลักพุทธธรรม
สาเหตุภายใน
เกิดจาก โลภะ โทสะ เเละโมหะ
สาเหตุภายนอก
วิเคราะห์ความโกรธที่เกิดขึ้น
ในชีวิตประจำวัน
เมื่อคนขาดสติ ขาดขันติ ขาดเมตตา ก่อใหเ้กิดความโกรธและความโกรธส่งผลเสียต่อตนเองทั้งสุขภาพกาย
เมื่อคนขาดสติ ขาดขันติ ขาดเมตตา ก่อให้เกิดความโกรธอัน เป็นปัญหาทางจิตใจหรือปัญหาทางคุณธรรม
เมื่อคนขาดสติ ขาดขันติ ขาดเมตตา ก่อใหเ้กิดปัญหาการดำ เนินชีวิต
หลักพุทธธรรมที่เหมาะสมกับการบริหารจัดการความโกรธ
สันติ
ขันติ
เมตตา
ในการบริหารจัดการความโกรธ
ซ่ึงมีรายละเอียดดังต่อไปนี้
ศีล คือ การควบคุมความโกรธ
สมาธิ คือ การบรรเทาความโกรธ
ปัญญา คือ กา จัดความโกรธ
สมรรถนะของพยาบาลจิตเวช
ในการปฏิบัติการพยาบาล
ความหมายของสมรรถนะ
พยาบาลจิตเวช
ความสามารถในการดูแลช่วยเหลือตามกระบวนการพยาบาลโดยตรงแก่ผู้ใช้บริการที่มีปัญหาด้านจิตใจ อารมณ์ ความคิด พฤติกรรม สติปัญญา และพัฒนาการ โดยใช้ความชำนาญและทักษะการพยาบาลขั้นสูง
ด้านคุณธรรมจริยธรรม : อาทิ การให้บริการทางการพยาบาลอย่างเท่าเทียมกัน ไม่แบ่งแยกผู้รับบริการตามชนชั้นวรรณะ เป็นต้น
ด้านความรู้ : มีความรู้ความเข้าใจในขอบเขตมโนทัศน์สุขภาพจิตและการพยาบาลจิตเวช (Mental Health and Psychiatric Nursing)
ด้านทักษะทางปัญญา : สามารถประยุกต์ใช้องค์ความรู้ด้านการพยาบาลจิตเวช และองค์ความรู้จากสหสาขาวิชาชีพในการแก้ปัญหาผู้อยู่ในความดูแล แล้วสามารถประยุกต์เชื่อมโยงสู่กระบวนการพยาบาล
ด้านสัมพันธภาพระหว่างบุคคลและการสื่อสาร
ด้านการประเมินผลและการใช้ระบบสารสนเทศ
ด้านการปฏิบัติการพยาบาลจิตเวช : หมายถึง ความสามารถในการปฏิบัติการพยาบาลด้านจิตเวชอย่างเป็นองค์รวม ครอบคลุม 4 มิติของการพยาบาล
ด้านบุคลิกภาพ