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CRISE EPILÉPTICA - Coggle Diagram
CRISE EPILÉPTICA
pode ter início
1 hemisfério
FOCAL
Perdeu a consciência em algum momento da crise?
SIM
DISPERCEPTIVA
NÃO
PERCEPTIVA
Inicio
MOTOR
Atônica
Tônica
Clônica
Mioclônica
Espasmo Epiléptico
Hipercinética
Automatismos
NÃO MOTOR
Parada Comportamental
Emocional
Sensitiva
Cognitiva
Autonômica
pode evoluir para
Tratamento
em criança
1-Carbamazepina 2-Fenitoína
em adultos
1- Carbamazepina OU Fenitoína OU Ácido Valpróico
em idosos
1- Lamotrigina OU Gabapentina
em local que se propaga rapidamente para bilateral
GENERALIZADA
classificadas em
MOTORAS
Atônica
Tônica
Clônica
Mioclônica
Espasmo Epiléptico
Mioclono-tônico-clônica
Mioclono-atônica
Tônico-clônica
bilateral
NÃO MOTORAS (AUSÊNCIAS)
Típica
Atípica
Com mioclonia
Com mioclonias palpebrais
Tratamento
1- Ácido Valpróico
Etossuximida ou Ácido Valpróico
desconhecido
MOTORAS
Tônico-clônicas
Espasmos epilépticos
NÃO MOTORAS
Parada comportamental
ETIOLOGIAS
Metabólica
Infecciosa
Genética
Estrutural
Imunológica
Desconhecida
SÍNDROMES EPILÉPTICAS
Epilepsia da Infância com Espículas Centrotemporais (Rolândica)
Epilepsia de Ausência Infantil
Epilepsia de Ausência Juvenil
Epilepsia Mioclônica Juvenil
Epilepsia do Lobo Temporal Mesial
Síndrome de West
Lennox-Gastaut
Crises Febril
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
pela idade
5 anos
Convulsão Febril
12 anos
Adulto
TCE
Neurocisticercose
Drogas/Abstinência alcoólica
Idosos
AVC
Metabólica
Medicações
Tumores
Infecções
Pedir exames complementares
Exames laboratoriais
caso não descubra
TC ou RM de crânio
LCR
EEG
Toxicológico
pode evoluir para
Estado de Mal Epiléptico
Conduta
Monitorização
O2 se necessário
decúbito lateral
SSVV + Glicemia capilar
Exame neurológico
Primeira Linha
Acesso venoso?
não
Midazolam IM puro 10 mg
sim
Diazepam EV 10 mg PURO e LENTO